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疼痛科(住院)规章制度.doc

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疼痛科(住院)规章制度.doc

上传人:xxq93485240 2019/6/2 文件大小:33 KB

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疼痛科(住院)规章制度.doc

文档介绍

文档介绍:疼痛科规章制度一、麻醉记录单管理制度:1、麻醉记录单是手术治疗病人的医疗档案,也是进行教学、科研工作的珍贵资料。因此,要求操作医师必须认真填写。2、操作医师应认真、如实把麻醉记录单各项填写完整清楚,要字迹清楚。3、麻醉记录单专人负责管理,每月按日期整理一次。每年做出统计,统一管理。二、手术前疑难病例讨论及会诊制度:1、对于疑难病例或具有教学意义的病例、少见病例,在科主任的主持下进行术前讨论,对术中可能发生的问题提出相应措施。2、回顾性总结手术病例和重危病人的抢救过程及经验教训。3、院外会诊由副主任医师以上或高年主治医师担任,院内会诊由主治医师以上担任。4、因病情或术前准备不足需停止操作应经主治医师以上会诊同意。5、会诊病例和疑难病例讨论记录在专用本上。三、***品管理制度:1、专人负责管理,定期检查、领取。2、毒麻药品除有专人保管外,医师凭毒麻药处方领取。3、急救药品定点放置,并有明显标志,以利抢救急需。4、治疗中特殊用药,需经负责诊治的主治医师同意后才可应用。5、***品(毒麻药)不得外借,特殊需要时需经科主任批准并按时如数还清。四、仪器管理制度:1、操作前应认真检查所用的用具和仪器。2、操作完成后应关闭各种开关。3、监护仪等贵重仪器由专人管理,定期检查及维护,发现缺失或损坏立即报修,保证设备的完好率。4、简易呼吸器等抢救用具专人管理,经常检修,以备随时应用。五、消毒制度:1、麻醉器械:所有非一次性使用物品每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸,以防交叉感染。2、浸泡酒精、器械液等溶液的容器定期更换。3、放置器械盘及盖单一人一用一消毒。4、一次性消耗材料用后,由使用者毁型。六、交接班制度:1、主班医师与夜班医师交接日间疼痛诊疗工作及尚未结束的急诊手术。2、交接抢救箱、操作器具及毒麻药品使用的情况。3、主班负责日间急诊手术病人的诊疗工作和科内院内会诊工作。4、主班或护士负责请领补充当日使用的药品。七、疼痛科恢复室工作制度:1、疼痛科恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所,对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗,及时观察病情变化,提高手术麻醉后病人的安全性。手术后由于***、肌松药和神经阻滞作用尚未消失,常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱,常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。因此,在疼痛科恢复室内应进行密切的监测和治疗,并及时记录。2、恢复室病人常规监测一般项目包括:血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。3、恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。4、病人离开恢复室应符合下列标准:(1)全麻者需完全清醒,能正确回答问题,呼吸道通畅,循环功能稳定,血氧饱合度下降不超过术前的3-5%。(2)椎管内麻醉病人通气量满意,一般状况稳定。八、疼痛治疗制度:1、疼痛门诊除遵守门诊部的一切规章制度外,强调病历的书写要规范化,保管及随访要常规化。2、病人治疗前应明确诊断,必要时请有关科室会诊。3、疑难病例应请上级医师或请有关科室会诊、研究治疗方案。4、治疗后患者要观察15--30分钟方可离开。5、备好急救药品及器械。6、应由主治医师以上医师出疼痛门诊。7、术后疼痛治疗的病人要及时下医嘱,交待护士观察病情,每天至少一次巡视病人,调整用药剂量及速度。九、人才培养制度:1、科主任负责全科各级医师的培养工作,须有计划、明确任