文档介绍：一、临床用血管理制度为了加强本院用血管理,做到科学、合理用血、杜绝血液的浪费与滥用,保证临床用血的质量和安全,现根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》制定本制度。1、设立由院领导、医务科、院感科、护理部、检验科及各I㈤末科室负责人组成的临床输血管理委员会,负责本院临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。2、医院设立输血科,在本院临床输血管理委员会领导下,负责本院临床用血的计划申报、储存血液、对本院临床用血制度执行情况进行检查。并有专人负责血液收领、发放及相关管理工作。3、严格执行用血“三统一”制度,即统一采供血机构、统一管理血液、统一采供血。严格按规定使用指定供血机构提供血液制品。严禁使用不符合国家规定标准的血液。4、患者病情需要输血治疗时,经治医师应当根据医院规定履行申报手续,并由上级医师核准签字后报输血科。5、经治医师给患者实行输血治疗前,应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性,由医患双方共同签署《输血治疗同意书》,并将该同意书入病历中保存。6、经治医师必须在受血者输血前对其进行ALT、HbsAg、抗一ttCV、抗HIV、梅毒等检查,并将相关结果贴病历中保存。不同意做检查时患者或其家属必须在输血同意书上签署意见。急诊输血患者须在输血前作抗HIV、梅毒等快速检查(在验单上注明“急查”字样)。7、申请用血时由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治以上医师签名,连同交叉验血的标本于预定输血日期前一天送血库。8、输血申请单填写应完整,字迹易辨认。凡资料不全,特别是缺乏输血目的、输血史、或无上级医师签字的输血申请单,血库应退回临床科室,由经治医师填写完善后再交回输血科。9、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应按输血不良反应的有关制度及时处理,对有输血反应的应填写“患者输血反应回报单”,并立即上报检验科血库后上报市中心血站,血库每月统计上报医务科。10、关于患者输血的临床指征、相关检查分析及上级医师审批意见、病人输血过程中出现的不良反应及临床变化、输血治疗后复查血常规、输血后患者恢复情况等均应详细记录在病程记录中。11、医院临床用血管理委员会每季度分别对临床科室用血情况及输血科运行情况进行抽查,并及时将检查中存在问题向临床科室及输血科反馈,同时向院领导通报。抽查结果纳入医疗质量考核范围。二、临床用血申请及审批制度为了加强本院临床用血管理,做到科学、合理用血,保证临床用血的质量与安全,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》制定本制度。1、拟输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并由医患双方在《输血治疗同意书》上签字。双方签字后的《输血治疗同意书》入病历保存。2、拟对患者进行输血治疗时,由经治医师逐项填写《l临床输血申请单》,由主治医师核准签字,并将输血申请单连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科各血。3、凡申请少量用血(50m1)、大量用血(超过2000m1)、保存期短(7天内)的血、特殊血液成分(如Rh阴性、血小板、冷沉淀、冰冻红细胞等),至少应于输血前2~3天向输血科提交申请,以便备血(急诊除外)。4、输血申请单填写