文档介绍：打结实验报告篇一:外科打结实训报告实验一外科手术器械及其使用【学****目的和要求】 。 。 。【器材】手术刀、手术剪、血管钳、手术镊、持针钳、拉钩、缝合针和缝合线等。一、手术刀 。活动刀柄手术刀常用,由刀柄和刀片两部分组成。 ①指压式②执笔式③全握式④反挑式 ①锐性分离(如切割);②钝性分离(用刀柄分离组织);③代替线剪切断缝线,代替手术剪切开腹膜等。主要用于锐性分离。 ①用刀刃的突出部分切割;②用力要适当;③避免用刀尖插入深部看不见的组织,以免造成副损伤;④握刀柄的位置要适当,过低妨碍视线,过高控制不稳,影响操作。二、手术剪 。①组织剪:用于剪断组织。其尖端较薄,剪刃锐利。分大小、长短、弯直等种类,直剪用于浅部操作,弯剪用于深部操作,使手和剪刀柄不妨碍视线。②剪线剪:用于剪断缝线。剪线剪前端钝而直,刃较厚,一侧刃尖部有一弧形凹陷,剪线时将缝线放于此处。三、手术镊 (鼠齿镊)和无齿镊(平镊)两种。 、稳定或提起组织以利切开和缝合等操作。四、止血钳 ①分直、弯两种②分大、中、小号,③蚊式止血钳④有齿止血钳⑤“无损伤”血管钳, ①夹出血点和血管止血;②钝性分离组织;③牵引缝线。不要用它夹皮肤、脏器和脆弱组织,防止损伤组织。五、持针钳 。 。缝针应夹在持针器的前端,夹缝针的中后1/3交界处, 针尖向上倾斜30度左右,缝线应重叠1/3,以便于操作。六、缝合针 ①有眼缝合针,无眼缝合针。②根据缝合针的形状,缝合针又分为直针,1/2 弧形,3/8弧形③根据缝合针前端的形状,缝合针分圆锥形和三角形二种。 。实验二外科打结法【学****目的和要求】 。 。 。 。【器材】示教细绳、持针钳、血管钳、丝线卷、线剪。 、三叠结和外科结三种。①方结:又叫平结,由两个方向相反的结组成,是手术中最常用的结,用于各种缝合时的打结和结扎小的血管。方结不易滑脱。②三叠结:又叫加强结,是在方结的基础上再加一个结,共3个结,第3个结的方向与第1个结相同。三叠结比较牢固,结扎后不易松脱,常用于大血管和肠线的结扎。③外科结:打第一个结时绕两次,然后再打第二个结。第一个结绕两次使缝线的摩擦面增大,打第二个结时第一个结不易松脱。外科结牢固可靠,多用于大血管、张力较大的组织和皮肤缝合。此外,在打结过程中容易产生一些错误结,常见的错误结有假结和滑结两种。①假结:打结时两结方向相同即可打成假结。假结易松脱,要避免打此结。②滑结;打方结时,两结方向虽然相反,但两手用力不均,只拉紧一根缝线,形成滑结。滑结易松脱,要避免打此结。 、双手打结和器械打结三种。 ①打结时两手拿线的两个末端,并且两侧线应等长。②收紧缝线时要求三点成一直线,即左、右手的用力点和结扎点成一直线,不可成角上提,否则结扎点容易撕脱。③第一个结和第二个结的方向应相反。④两手应用力均匀。⑤深部打结时,最好一手食指伸到结旁以指尖顶住一根线,另一手握另一根缝线缓慢拉紧,否则易松脱。 ①剪线方法:术者打结完毕后,将双线尾提起稍偏向术者的左侧,对面助手用稍张开的剪刀沿拉紧的结扎线向下滑至结处,再将剪刀稍向上倾斜,然后剪断。倾斜的角度取决于要留线头的长短。②留线头的长度:丝线,皮肤留5mm,皮下留1mm,较大血管留3mm,肠线留5mm,不锈钢丝留5~10mm,将钢丝头扭转。实验三缝合【学****目的和要求】 。 。 。【器材】血管钳、手术镊、缝合针和缝合线、持针钳等。 ⑴单纯间断缝合:又称结节缝合,是最常用的缝合方法;适用于皮肤、皮下、筋膜、腹膜、血管、神经、胃肠道等的缝合。优点:①操作简便、迅速;②即使个别缝线断裂,其他缝线不受影响,整个创面不会裂开;③如果切口感染,可将少数缝线拆除排液。缺点:使用缝线较多。⑵单纯连续缝合:是用一条长缝线连续地缝合一个切口;用于腹膜、胃肠道、子宫和膀胱的缝合,很少用于皮肤和皮下缝合。优点:节省缝线,密闭性好。⑶连续锁边缝合①缝合方法与单纯连续缝合法相似,只是在缝合时将缝线交锁;②这种缝合能使每一针缝线在进行下一次缝合前得以固定;③多用于薄而活动性较大