脑深部电刺激术治疗帕金森病围手术期的护理体会.doc

文档介绍：脑深部电刺激术治疗帕金森病围手术期的护理体会
【关键词】帕金森病
【关键词】脑深部电刺激术; 帕金森病; 围手术期; 护理
1临床资料
199911/200312我科室共治疗原发帕金森病(PD)患者42(男24,女18)例,年龄35~78(平均54±11)岁. 在局麻下行单侧及双侧脑深部电刺激(DBS),护理体会如下.
. 针对性地运用言语和图片,讲解手术的方法、疗效等内容. 以手术成功的患者的实例教育患者,使其增强对手术的信心. 目的是使患者掌握手术各阶段的自护要点,主动参与配合手术及自护,避免因对手术心中无数而造成的紧张恐惧和并发症.
、感觉等状况. 如有异常,例如疼痛、运动异常和血压变化等,立即报告,根据医生的医嘱采取相应的措施;和患者进行言语交流,分散注意力,可给予按摩,解除体位不适以及口渴等不适,保证患者轻松舒适的接受手术. 植入整个系统后观察10~15 min后护送患者回病房,途中严密观察一般情况.
、瞳孔和生命体征变化,注意有无呃逆、呕吐、语言障碍、嗜睡及低热等常见症状[1]的发生,告知患者及家属这是术后常见反应,采取相应措施并加强观察. 注意伤口敷料有无出血渗出. 指导患者饮食、活动、排便等日常活动的进行. 针对患者的思维习惯进行疏导,引导患者对术后效果有一个正确的认识,了解术后短期内症状原因,与毁损手术的不同,增强患者战胜疾病的信心,避免悲观情绪;要求家属尽量陪护.
. 由于刺激器磁性的存在,告诉患者日常生活中应该注意的事项,例如不要距离磁场太近和随身携带植入识别卡等.
2讨论
DBS具有刺激参数可调整、手术安全性高、创伤性小等特点,对脑内核团、神经传导通路不损伤,最大限度地减少副作用,