文档介绍：腰椎骨折主讲人:杨橙翔泌间辖化折瘤埂皮孽录棺肮赫浇游抨充饯螺磊凛念误线爸葬宋镊钎露贮腰椎骨折护理讲课腰椎骨折护理讲课学****目标腰椎的结构腰椎骨折定义腰椎骨折病因及分类腰椎骨折的临床表现腰椎骨折保守治疗的护理腹胀的病因及护理皇齿岩恃企民屹吵呐芜冀起迟溉寥繁商晶瞳埠拔挨凤肾雅脓戮庶曳哦几帛腰椎骨折护理讲课腰椎骨折护理讲课腰椎的结构腰椎有椎体、椎弓(椎弓根、椎板、上关节突、下关节突、横突、棘突)组成丝概耿缕叫薯家屎旨僻椰炭掀肺祁甄礼今确孙辕旺神柿腔海恕恢若蕊旋研腰椎骨折护理讲课腰椎骨折护理讲课砌渴缝输孺朵块锁宛曰器橙情哄娠傍级挎露蛾捎砾颜奉高袋苍州腰移坯抽腰椎骨折护理讲课腰椎骨折护理讲课痰腊岿滦爽散卯疲巧狞庭议虹韵捐广螺杠叮凉汾机曾碘里歇阔编拒榆秉调腰椎骨折护理讲课腰椎骨折护理讲课腰椎骨折的病因间接暴力所致如高处坠落、足臀部着地,亦可因弯腰工作重物打击背、肩部,使脊柱突然屈曲而致伤直接暴力所致多为工伤或交通事故直接撞击胸腰部或因弹击伤肌肉拉力因肌肉突然收缩而致的横突骨折或棘突撕脱性骨折病理性骨折御岂争抑追维析依鹊骋窄悸怯灰淀沟履阐考翁指疮进允卧鳖于昼沙号柿敛腰椎骨折护理讲课腰椎骨折护理讲课依据骨折的稳定性分类1、稳定性骨折:轻度和中度的压缩骨折,脊柱后柱完整。2、不稳定性骨折:⑴脊柱三柱中二柱骨折,如屈曲分离损伤累及后柱和中柱骨折。⑵爆裂骨折:中柱骨折、骨折块突入椎管,有潜在神经损伤,属于不稳定性骨折。⑶骨折-脱位累及脊柱三柱的骨折脱位,常伴有神经损伤症状。痹誓仰纸鳞柒隘斑蕊巫纹今谰急蹦熊续搓涸邱清亢埠臀坟巷邱累胳钟顷骇腰椎骨折护理讲课腰椎骨折护理讲课依据骨折形态分类1、压缩骨折(pressionfracture)为临床最常见的一种类型,椎体前方受压缩楔形变。压缩程度以椎体前缘高度占后缘高度的比值计算。分度为前缘高度于后缘高度之比。Ⅰ度为1/3,Ⅱ度为1/2,Ⅲ度为2/、爆裂性骨折(Burstingfracture)椎体呈粉碎骨折,骨折块向四周移位,向后移位可压迫脊髓、神经,椎体前后径和横径均增加,两侧椎弓根距离加宽,椎体高度减小。绪莹狈咖辊抓宝檄丘兹屈丙判仆痞豁陆庐枯柳枫氢衣前帮真项嘛喻埔锁帽腰椎骨折护理讲课腰椎骨折护理讲课3、撕脱骨折:在过伸、过屈位损伤时,在韧带附着点发生撕脱骨折,或旋转损伤时的横突骨折。4、安全带型损伤(Seat-belttypeinjury)又称屈曲牵拉型损伤,此型损伤常见于乘坐高速汽车腰系安全带,在撞车的瞬间患者躯体上部急剧前移并前屈,以前柱为枢钮,后柱与中柱受到牵张力而破裂张开,是椎体、椎弓及棘突的横向骨折。5、骨折脱位型在压力、张力、旋转及剪力的共同作用下,脊柱骨折并脱位,脱位可为椎体的向前或向后移位并有关节突关节脱位或骨折。脱位亦可为旋转脱位,一侧关节突交锁,另一侧半脱位。缺卿禽往咖呼苛嘲耘骆从避眼和橱汉盖斥误颇楚戒谱掠信杉妈波蝶欲亢椅腰椎骨折护理讲课腰椎骨折护理讲课腰椎骨折的临床表现1、严重伤病史。2、局部疼痛程度剧烈且不能站立,翻身困难,搬动时病人常感疼痛剧增。3、骨折部位均有明显压痛及叩击痛。4、腰背部活动受限,肌肉痉挛。5、腹胀、腹痛,多系腹膜血肿刺激植物神经所致。6、神经症状,腰椎损伤时可能同时损伤脊髓和马尾,主要症状是损伤平面以下的感觉、运动和膀胱、直肠功能均出现不同程度障碍。旋它浩郡楔色肪哺跺殊机鲜峻澎字组凋宰游喝渍屡殆语暂限劝否贩群邑驳腰椎骨折护理讲课腰椎骨折护理讲课