文档介绍：书名《循环系统疾病》心肌、心包疾病和心内膜炎症目录第一节心肌病第二节心包炎第三节感染性心内膜炎第一节心肌病概述定义:心肌病是心脏机械和/或电功能障碍相关的一组异质性心肌疾病,通常(并非总是)表现为异常的心室肥厚或扩张。病理表现为:心室扩张、室壁变薄或变厚、心腔限制、心肌细胞减少、代之以脂肪细胞浸润。临床表现:从无症状到各种形式的心律失常、猝死、心力衰竭。患病率仅次于冠心病,是心力衰竭的第二位原因,占青少年和运动猝死原因的第一位。原发性心肌病病变仅局限在心脏的心肌继发性心肌病心肌的病变是全身多器官病变的一部分第一节心肌病分类心血管疾病引起的心肌异常不包括在心肌病的范畴,如瓣膜病、高血压、冠心病引起的心肌病变。不主张使用缺血性心肌病。—/AHA2007年中华医学会心血管病学分会:中国心肌病诊断与治疗建议第一节心肌病分类原发性心肌病分类和命名为:扩张型心肌病(DCM)肥厚型心肌病(HCM)致心律失常性右室心肌病(ARVC)限制性心肌病(RCM)未定型心肌病第一节心肌病扩张型心肌病♤特征:心腔扩大,心肌收缩功能减退,心律失常。男女比例=:1。发病率:~19/10万。预后不佳。♤病理:大体:心腔扩张,室壁变薄,纤维瘢痕形成,附壁血栓。组织学:非特异性心肌细胞肥大、变性和程度不同的纤维化。输入正文!第一节心肌病扩张型心肌病病因第一节心肌病扩张型心肌病特发性家族遗传性持续性病毒感染酒精中毒抗肿瘤药物代谢异常第一节心肌病扩张型心肌病病史特点:起病缓慢。从儿童、青少年至老年,好侵犯青壮年。常因呼吸困难、胸闷乏力等心力衰竭症状而第一次就诊发现,有栓塞和猝死。