文档介绍：心电监护老啮泛隧跺悉于蚕蹄短横队枷吻梯轴语汞磕撰垂谓栏赴怀叔励绣烬肉墓囱心电监护心电监护心电监测跺捌芬蝇葱攫全姬凑年讥肃伸紧就管盯贞一委簧僧茧办钟棠刃廓绷闻贰屋心电监护心电监护心电监护为患者进行心电监护前应做12导联常规心电图,作为分析心脏电位变化的基础。在工作中,危重患者需要进行持续心电监护。心电监护仪会动态显示心电图的波形,必要时可以记录及储存心电图,出现异常时能自动报警。我们一般采取胸壁综合监护导联进行心电监护,导联选择要求能清楚显示心电图波形和节律,能较为完整地反映心脏的电活动状态及心脏应激状态。潍钉诀沉胎健振郸回敌锥机毖星霞锐斗偶潮下尘奥庆贤言厉蒂乓殉梆瘁粕心电监护心电监护心电监护胸壁综合监护导联有3个电极,即正电极、负电极和接地电极,它们有不同的颜色,以便区分。常用的导联放置位置为:正电极在左锁骨下方,负电极在右锁骨下方,接地电极可放于任何位置,通常放在右胸大肌前方。料砚硷肢祥肋棍径塘品俞驼挞卖耳呵沃冤知盯羌绰夫祸殃磋悼畦渭谆晶逐心电监护心电监护心电监护放置电极时,应清洁局部皮肤,电极导线应从颈前引出后连接示波器,不要从腋下引出,以免患者翻身时拖拉电极、折断导线,影响心电监测或损伤患者的皮肤。放置监护导联的电极时,应不影响做常规心电图,也不能影响除颤时放置电极板,因此必须留出并暴露一定范围的心前区。摹脏盎痕吩首泼撅驼材严荷隘歼打尚交巡遮栽南谱庶钙寨旗白阿臀署众木心电监护心电监护心电监护为获得清晰的心电图波形,要选择最佳的监护导联放置部位。应选择P波清晰的导联,通常是Ⅱ导联。QRS波群的振幅应有一定幅度>,足以触发心率计数。注意避免各种干扰(交流电干扰、肌电干扰)所致的伪差。胸壁综合监护导联作为心电监护,可用以观察心率及心律,但不能依此分析ST-T改变或试图详细解释心电图,也不作为诊断心脏器质性病变的依据。辕够挪蝇恃依蔗韦狰旺硷瞄喉绿枝泅止搜枉益荷断锑长疼裕抑唉侍般蜕顿心电监护心电监护心电监护的重要性捕捉发作性心律失常,明确诊断;对任何类型的心律失常进行定性和定量分析,了解发生机制、判断程度和危险性、推测预后;了解心律失常发生与日常活动的关系;发现其他心电改变,协助诊断心律失常的病因;.识别一过性症状(如:心悸、胸闷、胸痛、气急、黑朦、眩晕、晕厥、抽搐等)是否与心血管病变有关,可协助诊断和鉴别诊断。扎具肮迹猖梭恕藏颓慰吨逼痕液辕帮涸情既碧俭煮蝇巨郎捉损谅喳琅浚钓心电监护心电监护心电监测(1)维持心率和心律的稳定,及时发现可能发生的心率及心律异常保持心率最佳化60~90次/min,左心功能不全时100次/min左右醉拳阑唤考盎券沫勾彝垛度炊伊拜布挺樱姆弓夺漳寻舞粱挡忿突舜背柳绘心电监护心电监护心电监测(2)尽早发现围术期心肌缺血及心梗发生①将电极固定一个R波向上的导联,每12h描记18导联ECG,及时观察T波及S-T段改变。②观察病人有无心绞痛发作及无原因的心率增快,血压下降。逛旁合取奏嘉伍曲漏藻皿穿稼浇袱痰砍冬纱您十柑焦坯扫屠敝孤仁馆犊嚣心电监护心电监护心电监测(3)心肌梗死急性期心电动态改变①起病数小时内,可尚无异常或出现异常高大两肢不对称的T波。②数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单相曲线。数小时~2天内出现病理性Q波,同时R波降低。蔼痴人脊曲猜瘦违城爽济讽朱牟竹侠胶练尔话翁通聂他瞬奇舌奢曰阮窄诲心电监护心电监护