文档介绍:螄莂膁莀薆蒅芁薇艾滋病抗体检测初筛实验室芈资格审批申请表膄莁羈蚅羃莁莈蒇螁蒁蝿袅螄薁袆薇薃申请单位:任县医院蚀地址:任城镇新兴西路7号芇邮编:055150肅电话:0319—7517236莂螀蚈螇莅袀聿2011年5月8日填膅膄袀一、实验室人员名单及基本情况:蒀姓名羇性别袃年龄羀技术职称蚇职务莄从事病毒血清学检验时间蚂HIV抗体检测培训情况肀备注肇范建玲肆女蚄42膀技师蒈主任薄5年蒃参加市级培训芀2011年衿宋素玲芆女节35荿技师芀副主任螄4年芅参加市级培训葿2011年肄螈螃蕿莇贾胜美蒆女葿助理医师膈3年腿蚆薂虿薀莇薅蝿蚆螅二、实验室仪器、设备情况:莃仪器设备名称衿牌号肇型号蒇主要用途膂购买膃时间蒈运转状况羅核实者膅低速离心机芃安新县衿B----600袇恒温蒂2004薂正常袈范建玲芅压力蒸汽薅消毒器蚂山东艿YXQ02肆高压灭菌芄2004螂正常虿范建玲自动酶标洗板机北京DEM--Ⅲ型洗板2004正常范建玲多头移液器上海HT39601加液2004正常范建玲单头移液器上海加液2002正常范建玲生物安全柜苏州BHC1300安全操作2003正常范建玲多功能酶标仪STATFAX2100检测2005正常范建玲普通冰箱沈阳2011正常范建玲空调微机注:1、仪器、设备表格不够可另附页2、运转状况可按运转正常、需小修、需大修三档填写三、申请理由:我院建立艾滋病检测实验室,准备工作完成,报请批准。单位(盖章) ___年_____月___日——————————————————————————————四、当地卫生行政部门初审意见卫生厅(局)(盖章) _____年_____月___日五、省级初筛实验室专家审评组意见:组长(签字)专家(签字) _____年__月____日—————————————————————————————六、省级卫生行政部门审评结果:单位(盖章) _____年__月____日以下无