文档介绍:肾病科周赛病历摘要一般情况:陈某,女性,48岁,江门市人住院时间:~:176808主诉:反复关节疼痛12年,左眼上方视野缺损20天。现病史患者于12年前无明显诱因出现关节疼痛,曾在我院门诊就诊,诊断为SLE,予以强的松、硫唑嘌呤等药物治疗后好转,但时有反复,间有心慌胸闷,双下肢末端麻木,无颜面红斑,无口腔溃疡,无脱发,纳眠可,大便正常。今年3月初,患者因“突发左眼上方视野缺损6天”入住我院眼科,眼部彩超:左眼局灶性缺血病变。经予以营养支持治疗后未见好转。住院期间,血压明显升高,后转心内科治疗。经治疗,血压稳定,经我科会诊,转入我科。既往史及个人史既往有高血压病史10余年,BPmax170/100mmHg,长期使用氨氯地平等降压药物。曾有流产史,余无特殊。体格检查BP145/76mmHg,左眼上方视野缺损,面部及前胸部皮肤发红;心肺(-),双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:PRO1+,ERY-,;1小时尿沉渣计数:;;血常规:,%,%,Hb102g/L;24小时尿蛋白定量:71mg/24h;ESR36mm/h;实验室检查实验室检查血生化:,,/L,,HDL-,LDL-/L,Scr80umol/L,UA185umol/L尿本周蛋白:阴性肿瘤标志物未见异常。实验室检查影像学检查双肾B超:左肾103mm×40mm,右肾104mm×39mm双肾实质回声未见异常。心脏彩超:,左室肥厚;二尖瓣轻-中度反流;,主动脉瓣轻-中度反流;(%)。影像学检查眼底检查考虑:左眼视网膜分支动脉阻塞;眼部彩超:左眼局灶性缺血性改变。颈部MR:C3/4间盘轻度膨出,颈椎退行变;颅脑MR:右侧基底节腔隙灶;右侧上颌窦炎症。胸片、心电图、肝胆胰脾B超:均正常