胸腔积液.ppt

文档介绍：胸腔积液(pleural effusions)
第一附属医院内科学教研室
肺水?
提纲
病因、机制
临床表现
实验室检查
治疗
模拟互动
重点
渗出液、漏出液
良、恶性积液
结核性胸膜炎
提问
一、胸膜腔解剖、生理
任何因素
胸腔积液
或
形成过快
吸收过缓
人胸膜腔结构模拟图
壁层胸膜脏层胸膜
SC
SC
PC
SC
微绒毛
肺泡
肺泡
肺泡
肺间质淋巴管
壁
层
淋
巴
管
淋巴管微孔
胸膜腔
壁层胸膜胸膜腔脏层胸膜
35
静水压30
胸腔内压-5
静水压24
胶体渗透压 34
胶体渗透压 5
胶体渗透压 34
29
29
29
35-29=6
29-29=0
淋巴管微孔
二、胸水循环机制
三、病因及机制
5
1
2
3
4
胸腔积液
毛细血管静水压增高
充血性心衰
上腔静脉受阻
奇静脉受阻
结核病
胸膜肿瘤
毛细血管通透增加
胶体渗透压降低
低蛋白血症
肾病综合征
壁层胸膜淋巴回流障碍
损伤性胸液
乳糜胸
三、病因及机制