文档介绍：精神病住院患者暴力行为的处置措施【摘要】目的分析研究精神科发生的暴力行为及其相应的临床表现,探究科学有效的处置措施。方法采用回顾性调查分析的方法,研究分析精神病患者的严重暴力行为事件及患者病历和护理人员交接班报告的资料。结果在精神病患者住院期间的治疗与管理中,针对患者暴力行为特点探讨有效的处置措施。结论采取有效的处理措施,能够有效减少精神病患者的暴力行为,保障患者及他人的人身安全。【关键词】精神病;暴力行为;处置措施文章编号:1004-7484(2013)-02-0627-02 医院精神科时常有暴力行为的发生,它直接威胁着同科的医生护士、患者本身及其他患者的安全,对病房安全设施造成严重破坏,病房的工作秩序遭到严重干扰,对精神病院管理的工作造成非常大的难度[1]。因此,在精神病患者住院期间的管理工作中,应及时分析研究暴力行为发生的相关因素,预测其暴力行为,探讨并采取有效的防范与处置措施,减少精神病患者暴力行为、消除对社会造成的不良影响。本文对我院2009年7月——2011年6月期间住院的精神病患者中发生的81起严重暴力行为事件进行回顾性调查分析,并探究相应科学的处置措施,现报告如下。 1资料与方法 ——2011年6月期间住院的精神病患者238人,男性患者128例,女性患者110例,发生暴力行为的有81例,男38例,女43例,年龄19-69岁,平均(±)岁。其中情感性精神病28例,躁狂症15例,精神分裂症13例,癫痫性精神障碍10例,酒精所致精神障碍7例,癔症性精神障碍2例,智能发育迟滞6例。攻击形式:自伤13例,冲动毁物23例,突发性攻击伤人45例。攻击方式:自伤23例,抓伤17例,咬伤17例,踢伤13例,拳击7例,掐脖子4例。攻击对象:医生23例,护士18例,工人12例,病人21例,家属7例。 ,我们对2010年7月——2011年6月住院期间发生暴力行为的81例患者的原始病历资料、护理交班报告逐一查看,并加上用调查询问方式收集资料对患者出现暴力行为的临床现象和各种因素进行分析,归纳暴力行为发生的原因,并针对具体情况探究相应科学的处置措施。 ①科学处理暴力行为。在患者发生暴力行为时,沉着稳重科学处置,对患者进行语言及身体沟通,说明其行为的严重后果。②重视新入院精神病患者暴力危险因素的评估。对新入院患者进行暴力评估,及时掌握患者的病情诊断,对其既往病史进行分析,尽早发现有暴力行为征兆的患者,及时干预。③加强对精神病患者的治疗,尽早控制患者病情。④严格管理制度。做好患者的分级管理,对不同类别精神病患者提供不同的环境,对有暴力倾向的患者应提供宽阔的安静环境,物品干净颜色素雅,使用过的医疗器械及时收回不得遗留,排除一切危险物品。⑤开展文体娱乐活动。通过开展娱乐活动,让患者之间相互了解,组建良好的社会关系,避免因为一些零碎事情以及生活琐事使其关系紧张从而导致发生暴力行为。 2结果本组81例发生暴力行为患者有7个方面的原因,其中对疾病缺乏认识,否认有病,拒绝住院接受治疗25例,%;有幻觉、妄想等精神症状所致22例,%;对药物有副作用或不良反应难以忍受10例,%;对医院工作人员服务态度及工作方式方法不满意15例,%;由于病友间关系不和