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企业经营状况问卷调查表.doc

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企业经营状况问卷调查表.doc

上传人:2105194781 2019/6/16 文件大小:43 KB

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文档介绍

文档介绍:附件1:醇基燃料使用单位调查问卷一、基本情况(一)单位名称:(二)单位地址:(三)单位区划:区街道(四)统一社会信用代码:(五)法人代表姓名:联系人姓名:联系人电话:(六)单位类型□行政机关    □学校    □事业单位□工矿企业 □餐饮业□其他(七)醇基燃料使用场所权属□自有□租赁(八)醇基燃料使用场所性质□居民住宅(平房)□居民住宅(楼房)□商用楼□企业厂房□机关学校事业单位建筑□其他场所建筑结构情况□砖混结构□框架结构(九)醇基燃料储存装置和灶具放置场所面积□5平方米以下□5-10平方米□10-20平方米£20-40平方米□40平方米以上二、使用情况(一)醇基燃料月使用量(吨):(二)醇基燃料储存装置材质情况£钢瓶□铁桶£塑料桶□其他醇基燃料从储存装置到灶具的管线材质情况□钢管□塑料金属管□塑料管(三)醇基燃料储存装置容量情况□1立方米以下□1-2立方米£2-5立方米□5-10立方米□10立方米以上(四)醇基燃料储存装置放置位置£室内□室外(五)醇基燃料储存装置如放置在室内,与灶具是否放置在同一房间£是□否醇基燃料储存设施与灶具间隔米(六)醇基燃料使用场所消防设施情况灭火器具(七)供货单位:(八)供货单位取得危险化学品经营许可情况£取得危险化学品经营许可证号:批准单位:□未取得醇基燃料运输车辆取得运输资质情况£取得车辆危险货物运输证号:□未取得使用£改装面包车□其他车辆运输单位取得运输资质情况£取得运输资质号:批准单位:□未取得(十)醇基燃料运输单位:运输单位取得危险货物运输资质情况£取得运输资质号:批准单位:□未取得三、安全培训教育情况(一)主要负责人和安全管理人员是否参加培训教育,并考试合格£是□否(二)使用单位是否对员工开展安全培训£是□否(三)醇基燃料储存使用装置或醇基燃料供应单位是否对你们开展过安全培训£是□否四、建议与意见(一)你单位更倾向于选择使用以下哪种燃料?£醇基燃料□天燃气□液化石油气□电□柴油□其他选择原因:(二)你认为以下哪种燃料使用更安全?£醇基燃料□天然气□液化石油气□电□柴油□其他选择原因:(三)你认为政府应从哪方面入手加强醇基燃料的安全监管?£经营环节□储存环节□使用环节□运输环节□其他:(四)你认为醇基燃料使用方面存在哪些问题?(五)你对醇基燃料安全监管还有哪些建议?填表人:联系电话:填表时间: