文档介绍：良性前列腺增生病人的护理
前列腺增生病例
【病史】
患者,66岁,男,退休教师,因“排尿困难10年,加重2月”入院。患者10年前开始出现排尿困难,尿等待,尿线细,尿滴沥,在多家医院诊治,诊为“前列腺增生症”,口服药物,静脉药物及局部治疗,效果均差。近两个月出现不能排尿,曾去多家医院就诊,并多次留置导尿管,效果不理想,今就诊与我院,给予收入院手术治疗。
【体格检查】
病人神志清晰,痛苦面容,前列腺指诊ⅢO肿大,质硬,压痛(+),中央沟消失。
【辅助检查】
前列腺、双肾、输尿管、膀胱B超示:前列腺大小为:××,,呈球型,××,,××,左肾中度积水,左输尿管扩张。
【医学诊断】
前列腺增生症、左肾积水、左输尿管扩张、膀胱残余尿
【住院经过】
病人入院后术前准备
入院后第3天在连硬外麻下行前列腺摘除术
术后严密观察病人病情变化
给予预防性应用抗生素﹑平卧位和止痛
加强病人营养补充﹑心理护理﹑生活护理
病人术后恢复良好,生命体征稳定
于术后第1d上午恢复饮食
术后第10d伤口拆线,愈合良好,并拔出导尿管,病人无术后并发症
术后12d出院,继续门诊治疗与随访。
前言
良性前列腺增生简称前列腺增生,是老年男性常见病。
男性在35岁以后前列腺可有不同程度的增生,50岁以后可出现轻重不等的临床症状。
目前公认老龄和有功能的睾丸是发病的基础。
临床表现
(1)尿频:是最初症状,夜间较明显。早期因前列腺充血刺激引起,随梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频更加明显。
(2)排尿困难:进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展缓慢。轻度梗阻时排尿迟缓、断续、尿后滴沥;严重梗阻时排尿费力、射程缩短,尿线细而无力,终呈滴沥状。
(3)尿潴留:梗阻严重者膀胱残余尿增多,长期可导致膀胱收缩无力,发生慢性尿潴留,并可出现充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段,可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生急性尿潴留。
(4)其他:如无痛性血尿、膀胱刺激症状、肾积水、肾功能不全,还可并发腹外疝、痔或脱肛等。