文档介绍：传染病概论
大纲要求345
(基础)
(1)感染与传染病的概念
(2)感染过程的五种表
流行过程的三个基本条
实验室检查 (1)管理传染源(传染病的分类及报告制度) (2)切断传播途径的措施 (3)保护易感人群的措施
第一节感染与免疫
一、感染与传染病的概念 (一)感染是病原体和人体之间相互作用的过程。 (二)传染病是由病原微生物(病毒、立克次体、细菌、螺旋体等)和寄生虫(原虫和蠕虫)感染人体后产生的有传染性的疾病。
病原微生物和寄生虫感染都属于感染性疾病,但感染性疾病不一定有传染性,其中有传染性的才称为传染病。 :感染是病原体和人体之间相互作用的过程,有些微生物或寄生虫与人体宿主之间达到了相互适应的共生状态。 :共生状态的平衡是相对的,当某些因素导致宿主免疫功能损伤,或机械损伤使寄生虫离开其固有的寄生部位到达其不****惯的寄生部位,平衡被打破,引起宿主损伤,称之为机会性感染。
二、感染过程的五种表现
病原体通过各种途径进入人体,就开始了感染过程,在病原体和人体相互作用过程中,形成不同感染谱。 (一)病原体被清除是指病原体侵入人体后被机体清除。 清除的途径包括:①被机体防御第一线的非特异免疫屏障所清除;②被事先存在于机体的特异性被动免疫(来自母体的抗体或人工注射的抗体)中和;③被特异性主动免疫(预防接种或感染后获得的免疫)所清除。
(二)隐性感染又叫亚临床感染,是指病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不表现任何症状体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
转归:大多数人获得不同程度的特异性主动免疫,病原体被清除;少数感染者转变为病原携带状态。
(三)显性感染又叫临床感染,是病原体侵入人体后,不但发生持续免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。大多数传染病,显性感染只占全部受感染者的一少部分。少数传染病中,大多数感染者表现为显性感染。
转归:①病原体被清除,获得持久免疫,不易再受感染;②感染后免疫力并不巩固,容易再受感染发病;③小部分显性感染者转变为病原携带状态,成为恢复期携带者
(四)病原携带状态共同特征,即不显出临床症状而能排出病原体,是许多传染病的重要的传染源。按病原体种类不同,分为带病毒者,带菌者与带虫者。按其发生于显性感染或隐性感染之后分为恢复期与健康携带者。发生于显性感染临床症状出现之前称为潜伏期携带者。按其携带病原体持续时间是否在3个月以下分为急性与慢性携带者。并非所有的传染病都有病原携带状态。
按其发生于显性感染或隐性感染之后分为恢复期与健康携带者。发生于显性感染临床症状出现之前称为潜伏期携带者。按其携带病原体持续时间是否在3个月以下分为急性与慢性携带者。并非所有的传染病都有病原携带状态。