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新员工培训手册(西药).doc

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文档介绍

文档介绍:新员工专业类培训手册(西药)目录第一节药品的定义第二节药品的片剂解释第三节抗生素类药品第四节清热解毒类药品第五节止咳化痰类药品第六节抗感冒类药品第七节胃肠道类药品第八节心脑血管类药品第九节糖尿病类药品第十节肝胆、泌尿类药品第十一节妇科类药品第十二节药品俗称及商用名第一节药品的定义药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。:指含有泡腾崩解剂的片剂。泡腾片遇水可产生二氧化碳气体使片剂迅速崩解。多用于可溶性药物的片剂,可供口服或外用,如乙酰水杨酸泡腾片。.咀嚼片:指在口中嚼碎后咽下的片剂。这类片剂较适合于儿童或吞咽困难的患者。咀嚼片的生产一般用湿法制粒,但不需加入崩解剂,即使在缺水的情况下也可按时用药。有些药物如维生素、解热镇痛药物等,可加速药物溶出,提高药效。.缓释片:系通过适宜的方法延缓药物在体内的释放、吸收、代谢以及排泄的过程,从而达到延长药物作用的一类片剂。具有血药浓度平稳、服药次数少、治疗作用时间长等特点。如氨茶碱缓释片、硫酸亚铁缓释片等。.控释片:系指药物从制剂中能恒速地释放到体内而发挥治疗作用的一类片剂。具有药物释放平稳,接近零级速度过程;吸收可靠,血药浓度平稳;副作用小和药物作用时间长,可减少服药次数等特点。如硝苯地平控释片等。.分散片:系遇水可迅速崩解均匀分散的片剂。分散片可口服或加水分散后吞服、也可咀嚼或含吮服用。分散片中的药物主要是难溶性的,也可为易溶性的。按需要分散片中可加入甜味剂、芳香剂和着色剂。分散片不需加入泡腾剂和水溶性辅料,在±1℃水中分钟即能崩解分散并可通过μ孔径的筛网,由包衣微粒制成的分散片应能通过μ筛网。分散片吸收快、生物利用度高。如克拉霉素分散片、血塞通分散片等。.***片:供放在***内产生局部作用的片剂。多呈卵圆形或梨形,其消炎、杀菌、杀精子及收敛作用。为加快避孕用药片的崩解常制成泡腾片应用。.口含片:又称含片,是指含在口腔或颊膜内缓缓溶解而不吞下的片剂。含片多用于口腔及咽喉疾患,药效发挥迅速,可产生持久的治疗作用,如含碘喉片等。这类片剂硬度一般较大,不应在口腔中快速崩解。如华素片。.舌下片:指置于舌下使用的片剂。因药物由舌下粘膜直接吸收,故可防止胃肠液及酶对药物的不良影响。也可避免药物的肝脏首过效应。舌下片不应含有刺激唾液分泌的成分,以免药物溶于大量唾液中而被咽下,***甘油等血管扩张剂常制成舌下片应用。第三节抗生素类药品抗生素定义抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的,能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物,用于治疗敏感微生物(常为细菌或真菌)所致的感染。抗生素分类(一)β内酰***类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β内酰***环,如:头孢拉定、头孢氨苄等。(二)氨基糖甙类,如:庆大霉素等(三)四环素类包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。(五)大环内脂类临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。(六)作用于细菌的其它抗生素,如林可霉素等。(七)作用于菌的其它抗生素,如多粘菌素等。(八)抗真菌抗生素如灰黄霉素。(九)抗肿瘤抗生素如丝裂霉素、放线菌素、博莱霉素、阿霉素等。(十)具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。,对青霉素氨基苄青霉素及四环素高度耐药。联合用药以杀菌药物为优,如①庆大霉素加耐青霉素的青霉素;②庆大霉素加红霉素或***霉素;③头孢噻吩或万古霉素加利福平。也有人主张以红霉素或先锋霉素为基础联合应用其它抗生素,如①红霉素加***霉素;②红霉素加庆大霉素或卡那霉素;③红霉素加利福平或杆菌肽;④先锋霉素加庆大霉素或卡那霉素;⑤先锋霉素加万古霉素或杆菌肽。.肠杆菌感染肠杆菌科也是较常见的致病菌,且耐菌株多。大多数大肠杆菌对链霉素、四环素耐药但对***霉素、复方新诺明及呋喃妥英、***哌酸等耐药率低,氨基糖甙类抗生素对革兰氏阴性杆菌作用有其优点,但因耐药菌株多,所以常需联合用药,如①氨基糖甙类加广谱青霉素;庆大霉素或丁***卡那霉素加氨苄青霉素或氧哌嗪青霉素;②氨基糖甙类加头孢菌素(头孢唑啉、头孢呋肟等),β内酰***类抗生素联合可能出现抗作用要注意。.绿脓杆菌感染绿脓杆菌为较顽固的致病菌,常导致院内交叉感染,且耐药现象越来越重,多采用联合用药。临床上多采用庆大霉素或丁***卡那霉素联合。.变形杆菌感染以卡那霉素或庆大霉素为基础,联合应用氨基苄青霉素或羧苄青霉素。.伤寒杆菌感染伤寒杆菌耐药率不断上升,甚至出现耐多种药物的菌株。临床上可选用庆大霉素、***哌酸、呋喃唑***等药物联合应用。.链球菌感染青霉素类对某些

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