急性肾损伤诊疗指南解读2012版.ppt

文档介绍：急性肾损伤诊疗指南解读KDIGOClinicalPracticeGuidelineforAcuteKidneyInjury,2012KDIGO:es2012-KDIGO指南解读急性肾损伤(AKI)与急性肾衰竭(ARF)国际肾脏病和急救医学界将ARF改为急性肾损伤(AcuteKidneyInjury,AKI)。:3149-3150,:2002,RIFLEAKIN:2005,modifieddefinitionandstagingsystemKDIGO:2011,FirstclinicalguidelineforAKIWaitingforpublishedinthissummerAKIguidelineforAKI:—KDIGO2012KDIGOClinicalPracticeGuidelineforAcuteKidneyInjuryAKI流行病学现状患病率:1%(社区)~%(医院)人群发病率:486~630pmp/yAKI需要RRT发病率:22~203pmp/y医院获得AKI死亡率:10~80%合并多脏器功能衰竭死亡率:>50%需要RRT治疗者死亡率:高达80%指南推荐强度Guideline1:AKI的定义与分期符合以下情况之一者即可被诊断为AKI:① ( mg/dl);② Scr —确认或推测7天内发生;③ 尿量< ml/(kg·h),且持续6小时以上。单用尿量改变作为判断标准时,需要除外尿路梗阻及其它导致尿量减少的原因采用KDIGO推荐的定义和分期标准AKI分期标准指南推荐血清肌酐和尿量仍然作为AKI最好的标志物(1B)RIFLE分级2002年急性透析质量倡议组(ADQI)制定了ARF的RIFLE分级诊断标准。BellomoR,;8:R204-R212ConceptualmodelforAKI