文档介绍：“危急值”报告制度为加强临床检查“危急值”的管理,确保“危急值”检查结果及时反馈,及时处理,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。第一条“危急值”是指检查结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告。临床科室接到“危急值”报告后,并应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。第三条“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现“危急值”时,在确认仪器设备和检查过程正常的情况下,立即复查病情审核医师审核(单独值班时除外),复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床科室值班护士(护理站电话)报告“危急值”,报告完毕后,应立即填写《XX科室危急值报告登记本》,详细记录检查日期、患者信息、检查项目、检查结果、复查结果、检查者、审核者以及临床联系人。2、临床科室值班护士接到医技科室“危急值”报告后,复述危急值报告的内容,确认准确无误后应立即报告主管医师或值班医师并在《xx临床科室危急值登记本》详细记录,主管医师或值班医生接到通知时如为检验科上报的“危急值”应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,可重新留取标本送检复查。检验科必须立即复检,及时向临床报告“危急值”复检结果。确认出现危及生命的“危急值”报告时,下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。3、接到“危急值”电话报告后,临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往报告科室领取签收危急值报告单。主管医师或值班医师按照规定用红笔标明异常项目及异常值,粘贴在住院病历中,于6小时内在病程记录中记录“危急值”报告结果和诊治措施,并追踪随访。4、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。5、“危急值”报告科室包括:检验科、核医学科、输血科、病理科、放射科、CT/MRI室、超声、心电图、内窥镜室等科室。第四条质控重点:1、各临床科室与医技科室应准确掌握“危急值”报告制度。2、各医技科室应有“危急值”目录。3、医技科室及时报告“危急值”,不能乱报、漏报,《xx科室危急值报告登记本》与《xx临床科室危急值登记本》应对应一致。4、临床科室收到“危急值”报告后有无处理与追踪随访(病程记录)。检验项目危急值及临床意义检验项目生命警戒线低值危险性生命警戒线高值危险性正常参考值电解质血清K+≤、心律失常≥、心律失常血清Ca2+≤>+≤120mmol/L低渗状态≥160mmol/L高渗状态肾功能血肌酐一般病人≥530umol/L急性肾功能衰竭肾内科病房≥700umol/L血透室≥1000umol/L血尿素氮≥ 糖代谢血糖***≤、低血糖性昏迷***≥***症酸中毒、高渗性非***症糖尿病昏迷新生儿≤≥ 心肌标志物肌红