文档介绍：国际检验医学杂志年月第卷第期,,.,.
· 经验交流·
阴性献血者血清学表型分型及抗体筛选调查分析
王照军,李丹慧,曹红荣,赵艳梅
徐州市红十字血液中心质量管理科,江苏徐州
摘要:目的调查阴性献血者的血清学表型分型及抗体筛选结果。方法统计年~ 月徐州地区无偿献血
者标本例,用血清学方法确认阴性及表型,使用间接抗球蛋白试验进行不规则抗体的筛选。结果共确认
阴性例. ,检出不规则抗体例. ,/,以型抗一多见,效价为:~ :不等; 阴性表
型包括. 、. 、. 、. 、. 、.%;检出变异型
例,占检验科初筛阴性. 。结论开展阴性献血者表型分型和不规则抗体筛选,不仅可以有效避免溶血性输血
反应和新生儿溶血病的发生,而且对阴性患者临床紧急抢救输血治疗提供有力保障,同时血站还应加强对献血者变异
型检测,以保证血液输注安全有效。
关键词: 阴性; 表型; 抗体筛选; 变异性
:./..—... 文献标识码: 文章编号:——
血型系统是人类最具多态性的血型系统之一,其临床
意义仅次于血型系统,可引起溶血性输血反应和新生儿
溶血病等,目前已发现系统有多个抗原,其中与临床
意义密切相关的抗原主要有、、、、,为进一步了解本地区
无偿献血者血型分布规律,完善稀有血型献血者档案库,
以满足临床需求,保障输血安全,本站血型室对初筛阴性
献血者标本通过间接抗球蛋白试验进行阴性确认、不规
则抗体筛选,采用盐水试管法进行表型分型,现报道如下。
资料与方法
. 一般资料年~ 月在本市无偿献血者标本,共
计例。
. 仪器与试剂日本久保田一血型血清学专用离
心机,汉泰全自动血型分析仪,
℃电热恒温水浴箱。型抗一苏州苏大赛尔免疫生物技术
有限公司,种不同厂家确认试剂抗一/、抗一
、抗一,分别来】英国、—
拿大和上海血液生物医药公司,
型抗一、抗一、抗一及抗一,抗一多抗、型谱细
胞、筛选细胞、Ⅱ、Ⅲ型,上海血液生物医药公司,自制
致敏红细胞,所有试剂均在有效期内使用。
. 方法
.. 本站检验科使用全自动血型仪对无偿献血者标本进行
血型初筛,若为阴性,则送血型室使用不同厂家的
种或抗一试剂,用经典进行确认,同时平
行做阳性对照,未见凝集者判定为阴性;若出现凝
集则判定为变异型弱或部分,并进一步采用
筛选不规则抗体。
.. 采用盐水试管法对刚性标本使用型抗一、
抗一、抗一及抗一进行表型分型,同时平行做阴、阳对照。
结果
例献血者标本初筛阴性例,进一步通过
确诊例阴性. ,其表型分布以
. 最多见,. 次之,其他表型分布相应较
少,依次为. 、. 、. 、
. ,见表。检出变异型例弱或部分
,由于受试验条件所限未进一步进行型检测,所检出
变异型占检验科初筛阴性. /,表型分布以
国际检验医学杂志年月第卷第期,,.,.
续表例不规则抗体分布情况定其特异性。对于产生抗一及抗一抗体的献血者进一步作
相对应的红细胞血型检测,分别证实其为—型和
“”型,此乃佐证抗体的产生为外来抗原刺激所形成,同时对
产生抗体的献血者做追踪调查,发现他们均有输血或妊娠史,
这与前述相互印证。对于检出不规则抗体的阴性血液,
本站处理原则为血浆作报废处理,红细胞制作冰冻解