文档介绍：国家基本药物相关政策解读
咸宁市第一人民医院
刘涛
2013年12月
一、国家基本药物政策
二、合理用药相关问题
三、基础性技术文本解读
四、基本药物应用的落实
主要内容
一、国家基本药物政策
医疗服务体系
医疗保障体系
药品供应保障体系
管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才、信息、法制
城乡居民
公共卫生服务体系
国家基本药物制度在这里,是其基础
国家基本医疗卫生制度
2009年4月6日新华社授权发布
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009] 6号)
国家药物政策
概念:国家药物政策是国家制定和实施的有关药品管理的战略目标、法律法规体系、规章制度、指南措施等,是与药品相关各领域的纲领性制度体系。
基本框架:法律法规、药物选择、药物供应、质量保障体系、合理用药、药物经济战略、药物政策的监测和评价、研究(政策研究和药物研究)、人力资源开发、国际交流与合作。
“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求,避免贪新求贵;
“剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存,适合大多数患者临床使用;
“价格合理”是指个人承受得起,国家负担得起,同时生产经营企业有合理的利润空间;
“能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要;
“公众可公平获得”是指人人都有平等获得的权利。
基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。
基本药物的概念
动态性
基本药物不是一成不变的,而是一个动态化药物集合。对待基本药物需要辩证的发展的观点看待。
相对重要性
WHO设计基本药物制度是建立在“药物在重要性方面存在差异”的假设基础之上,基本药物设计初衷在于通过保证相对重要的药物可及,满足大部分国民的需求。
强制性
WHO建议发展中国家提出基本药物目录并且围绕目录保证生产、供应、使用。设定医疗机构医师的处方权限。
基本药物的特性
国家基本药物制度
遴选调整
生产
供应
合理
定价
优先
使用
支付
报销
质量
监管
绩效
评估
国家基本药物制度:是指对基本药物的遴选、生产、流通、定价、使用、报销、监管等各个环节实施管理的制度。与公共服务、医疗服务、医疗保障体系相衔接。
国家基本药物制度框架
基本药物的可获得性(Affordable + Available)
可负担性Affordable ——买得起
可供性Available ——买得到
基本药物的质量(Quality Guarantee )
基本药物的合理使用(Rational Use )
基本药物遴选
供应系统
人力资源开发
研究
药品监管
合理使用
可负担性
药品财政
监测和评估