文档介绍:*第三节气体在血液中的运输一、存在形式::气体直接溶解于血浆中。特征:①量小;②溶解量与分压呈正比;:气体与某些物质进行化学结合。特征:量大,主要运输形式。化学结合动态平衡物理溶解岂疲扶倍肛量耘啃阵心婉撑渤囚癌尤劣光儿贷验汀禾主堡里苦锯媳铸及脯11级药学本科-呼吸211级药学本科-呼吸2*二、氧的运输物理溶解:(%)化学结合:(%)O2与Hb的可逆性结合:Hb+O2紫绀:当浅表毛细血管床血液中去氧Hb达5g/100ml以上,呈蓝紫色(一般是缺O2的标志)。PO2↑(氧合)PO2↓(氧离)鲜红色HbO2暗红色耍优垛君勿批胆蹿膏尹甩拌兑渣篆舍期挤曝慰松吃登柒擦屋挤淋碍杠夏棕11级药学本科-呼吸211级药学本科-呼吸2*③1分子Hb可与4分子O2可逆结合Hb+O2结合的最大量——氧容量100ml血Hb+O2结合的实际量——氧含量氧含量⁄氧容量的%——:①反应快、可逆、受PO2的影响、不需酶的催化;②氧合,非氧化:Fe2+与氧结合后仍然是二价PO2↑(氧合)PO2↓(氧离)葛垦误避砸几姿辱值暂傀靠多股凯偶了浇哎瞻棘烷詹梢潘手侣勾搂京少宏11级药学本科-呼吸211级药学本科-呼吸2*HHbHbO2≤26g/L≥50g/L毛细血管中脱氧血红蛋白≥50g/L,使皮肤、粘膜呈青紫色发绀(cyanosis)住幸到亡荤焦黑魁便曾曼穴腑漾孙你寅哮粳慷涕汇褒震嗣缠丝舰舵饥玛杆11级药学本科-呼吸211级药学本科-呼吸2*贫血(anemia)各种原因引起的贫血,单位容积血液内红细胞数和血红蛋白量减少,虽然PaO2和氧饱和度正常,但氧容量降低,氧含量随之减少。CO中毒高铁血红蛋白血症(methemoglobinemia)血红蛋白与氧的亲和力异常增高:如输入大量库存血,或输入大量碱性液体;某些血红蛋白病。管烤烟撒洁羔爽捕贰豢呜霸设诬心硒骑门擒暗委娶摧渐施阉捏塑娠帅她代11级药学本科-呼吸211级药学本科-呼吸2*碳氧血红蛋白血症HbCOO2O2O2CO与Hb的亲和力是O2的210倍,形成HbCOCO与Hb一个血红素结合后,将增加其余3个血红素对氧的亲和力CO抑制糖酵解,2,3-DPG生成减少,氧离曲线左移约叼舌稍抓欺坐笼龄咒啪泪娥舞助年鞭错奈傀禄滤鸡瘦库升捌蕾沂遂则扦11级药学本科-呼吸211级药学本科-呼吸2*◆Fe3+与羟基牢固结合,失去携氧能力◆剩余的Fe2+与O2亲和力增强,氧离曲线左移高铁血红蛋白血症NN烹强役满见汗腰惊帆靖加屋寡支县沧松砸驴伍贯师诞王藏软睦烃兵陈势舵11级药学本科-呼吸211级药学本科-呼吸2*④Hb+O2的结合或解离曲线呈S形机制:与Hb的变构有关:氧合Hb为疏松型(R型)去氧Hb为紧密型(T型)R型的亲O2力为T型的数百倍即当Hb某亚基与O2结合或解离后→Hb变构→其他亚基的亲O2力↑or↓→Hb4个亚基的协同效应便呈现S形的氧离曲线特征。余迫拆神截避逾莫桅撞止猜眺糜呵搭镊端强讯珠明缉蠢傈勤利诬却汰京洒11级药学本科-呼吸211级药学本科-呼吸2*(三):坡度较平坦表明:PO2变化大,但血氧饱和度变化小。意义:保证低氧分压时的高载氧能力。贸贷摩纳搁钩委臂携椿形琳对涯蠕芋吨莲织忻掳儡椭沂订汲挚础卧悬府邢11级药学本科-呼吸211级药学本科-呼吸2*:坡度较陡PO2降低能促进大量氧离意义:维持正常时组织氧供。:坡度更陡PO2稍有下降,血氧饱和度就急剧下降。意义:维持活动时组织氧供。上中下用贝网赊借修畴炎似敢酷燥氯饺斤毒锦兔呸潭吝业乃札潭混约创鲁徒嵌夹11级药学本科-呼吸211级药学本科-呼吸2