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· 调查研究·
湘南莽山林区莱姆病心肌损伤的流行病学调查
方会龙,王俊杰,黄煌,段小毛
【摘要】目的探讨莱姆病心肌损伤流行病学特点。方法采用间接免疫荧光抗体试验初步筛查湘南
莽山林区莱姆病血清抗体阳性患者,进行莱姆病心肌损伤的诊断和流行病学调查。结果名林区居民中,莱姆病
患者例,患病率为.% ,男女莱姆病患病率分别为.%和.% ,男女患病率间差异无统计学意义.。
不同年龄组居民莱姆病的感染率比较,差异有统计学意义.。莱姆病心肌损伤患者例,发生率为.% ,
其中男女心肌损伤比为:。各年龄纽莱姆病患者心肌损伤发生率比较,差异无统计学意义.。心肌损伤出
现于红斑后中位数,以房室传导阻滞常见。结论莱姆病患者心肌损伤发生于早期,心肌损伤有性别差异,损
伤类型以传导系统功能障碍为主。
【关键词】菜姆病;心肌损伤;流行病学研究
【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】———
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莱姆病,是由硬蜱叮咬传播的一种年诊断标准,在莱姆病血清抗体阳性者中确诊莱姆病患者
自然疫源性疾病,病原体为伯氏疏螺旋体—共例,全部为湘南莽山林区居民,其中男例,女例,
,心肌损伤是莱姆病主要症状之一。然而目前均年龄.±.岁,病程一年。莱姆病心肌损伤
莱姆病心肌损伤的流行病学调查,课题组证实湘南莽山林区是判断标准:诊断为莱姆病患者; 在被硬蜱叮咬后或
莱姆病自然疫源地并对莱姆病患者进行了有效治疗,本研皮肤出现红斑后或有在林区频繁活动后半年内出现的心慌、气
究总结了年以来莱姆病患者心肌损伤的流行病学资料, 促;在被硬蜱叮咬后或皮肤出现红斑后或有在林区频繁
现报道如下。活动后半年内心电图或心脏彩超明确诊断为心脏病的患者;
对象与方法排除其他器质性心脏疾病的患者。符合、加上
. 对象采用分层整群抽样方法确定湘南莽山林区山区、或中任意一条的患者诊断为莱姆病心肌损伤。
半山区和平地的个自然村作为调查点,共调查居民.
名,随机收集血清标本份,每份,编号、登记、分检验。
离血清、低温保存。结果
. 疾病诊断间接免疫荧光抗体试验⋯初步筛查莱. 湘南林区莱姆病发病情况名居民中男名,莱
姆病血清抗体阳性者,根据美国疾病控制中心姆病患者例,患病率为.%;女名,莱姆病患者
例,患病率为.% ,两组患病率问差异无统计学意义:
基金项目:湖南省自然科学基金项目;湖南省卫生厅.,.。年龄分布:感染年龄最小岁,最大
科研计划项目—;湘南学院药理湖南省重点建设学科及岁,~岁感染率为.% /,~岁感染率为
湖南省心脑血管天然药物研究重点实验室资助.% /,~岁感染率为.% /,岁
作者单位:湖南省郴州市,湘南学院以上感染率为.% /。不同年龄组居民莱姆病的感
通讯作者:黄煌,湖南省郴州市,湘南学院; 染率比较,差异有统计学意义.,.。其
—: . 中,~岁组感染率与其他年龄组比较,差异均有统计学
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意义.,.。数周至几个月,多伴有神经和心脏受损表现。晚期Ⅲ期:
. 湘南林