文档介绍：解毒灌肠液结合西医治疗重症肝炎和肝炎肝硬变合并内***血症的疗效近年来,内毒索血症在肝病中的发生率有明显的上升趋势,对于重症肝炎和肝炎肝硕变合并内***血症治疗方法的研究也再次被引起髙度重视,本文采用解毒灌肠液结合西医综合治疗取得了较为理想的治疗效果,现报道如下。***血症患者74例,男46例,女28例,年龄21-59岁,平均(±)岁。所有患者均符合中、西医相关的病症诊断标准,且均有腹水、自发性腹膜炎,血内毒索定量高于4509L/,PTei超过30%。其中36例为肝炎肝硬变,24例为慢性重症型肝炎,11例为亚急性重症型肝炎,3例为急性重症型肝炎。同时排除极度衰竭体弱者,严重消化道出血及痔疮出血倾向者。根据治疗方法的不同,随机将所有患者分为研究组和对照组各37例,经统计学分析,两组患者的基木资料方面无明显差异,具有可比哇。:采用西医综合治疗方法,给予保肝、退黄、降酶、促肝细胞修复再生、抗感染、利尿及对症支持治疗。研究组:在对照组治疗方法的基础上加用中药解毒灌肠液,其药方包括:积实129,银花、赤芍及大黄各209。水煎剂至200mL,给药方式为灌肠或肛肠点滴。插人肚管时要考虑患者的耐受程度,在可接受范围内尽量插深。汤药灌完后,患者可保持胸膝体位,使药液在肠腔内至少驻留30mnio每132次,7d为1疗程,连续用药2个疗程。治疗过程中,密切观察并记录患者的各种临床症状以及体征变化情况。并分别于治疗前、后检测血常规、PT、肝功能、生化、腹水常规、内***定量和细菌培养等。:症状、体征均消失,各项检查指标均恢复止常LPS定量〈;显效:症状、体征和各项检查指标有2项明显改善,,有效:症状、体征、齐项检查指标有1项改善,;④无效:症状、体征、各项检杳指标及LPS定量均无变化或有所加重。1・,计数单位以才检验,以p〈。2结果治疗结束后,%,%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<)o3讨论内***(ET)是细菌细胞壁的成分Z--,主要存在于革兰阴性杆菌的细胞壁,其主要成分是脂多糖(LPS)oLPS在细菌死亡细胞壁崩解时释放出来山役LPS是一个复杂的大分子,含有与多糖共价结合的脂类,即类脂A,是LPS的“毒力中心”。在重型肝炎和肝硬化时,内***经门静脉进人肝脏后不能被清除而进人体循环,形成肠源性内***血症。内***在宿主体内