文档介绍：第卷第期· 总第期
年月· 下半月刊◎现代远程擞愿
熄风止痉法治疗面肌痉挛探析
闵敏常诚顾锡镇
江苏省中医院神经内科,南京
摘要:目的探讨熄风止痉法治疗面肌痉挛的疗效。方法例面肌痉挛患者用中药熄风止痉和西药卡马西平、甲钴***治疗。对照
组使用西药卡马西平、甲钴***治疗。结果治疗组总有效率.%,对照组总有效率.%。结论熄风止痉法治疗面肌痉挛效果
显著。
关键词:熄风止痉法;面肌痉挛;中医药疗法
:...... 文章编号:—一—
面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症, 典型病例患者,女, 岁年月日
为阵发性半侧面肌的不自主抽动,是一侧面神经受激惹因“右侧面部肌肉不自主抽搐反复发作”就诊。患
而产生的功能紊乱症候群【。中医认为面肌痉挛属“筋者初期为眼睑、口角跳动,逐渐发展至右侧面部肌肉,
惕肉喟症”范畴,一般认为系肝风内动或气虚生风,上为阵发性、不规则的跳动,每天发作频率少则数次,多
犯清空,扰乱面部经脉,血流行失常所致】。笔者在临则数十次,紧张时加重,入睡后停止。近一周来因症状
床中以熄风止痉法治疗面肌痉挛,取得较为满意的疗效, 明显加重就诊。刻诊:口干,纳食、二便正常,夜寐欠
现总结如下。安,舌尖红、苔薄黄,脉弦细,无特殊病史。查头颅磁
资料与方法共振无明显异常。西医诊断为面肌痉挛,中医属血虚经
. 一般资料选择年月至年月门诊面脉失濡养,阴虚风动所致。首诊予中药:天麻,钩
肌痉挛患者例,随机分为组。均经相关检查排除滕后下,当归,白芍,僵蚕,全蝎
继发性面肌痉挛。治疗组例,男例,女例; ,地龙,蝉衣,生牡蛎,玄参,夜交
年龄岁;病程最长年,最短月。对照组藤、远志、合欢皮,炙甘草。共剂,
例,男例,女例;年龄岁;病程最长. 日剂,水煎分次服。并口服卡马西平.,日
年,最短月。组在病程、年龄、病性轻重等方面经次;维生素日次。日后复诊,面部肌
统计学处理,具有良好的可比性。肉抽搐次数明显减少,夜寐安,续服剂,抽搐基本
. 治疗方法治疗组采用熄风止痉法,天麻,钩停止。’
滕后下,当归,白芍,僵蚕,全蝎讨论
,地龙,蝉衣,生牡蛎,玄参,炙甘目前临床医学研究己知大约有%%阵挛性面
草。伴有心烦急躁,夜寐不安者加夜交藤,远志肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。血管
,合欢皮,痰黄者加用竹茹:伴有脘胀食少压迫造成面神经运动核兴奋性异常增高亦是的一
者,加炒谷麦芽各,鸡内金;伴有头晕耳鸣、腰个病因,在非血管因素中有桥脑小脑角的非血管占位性
膝酸软者,加龟板,熟地黄。水煎,每日剂, 病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素~。
口服,个疗程剂。并口服卡马西平.,日次; 目前治疗药物主要包括卡马西平、抗胆碱能类药物、
维生素】,日次。对照组采用口服卡马西平巴***芬、***硝安定等,但长期疗效欠佳且有较多副作用。
.,日次;维生素,日次治疗。通过对面肌的多点小剂量注射型肉***能最大程度地
组均为个疗程。改善患者的痉挛症状。但疗效仅可持续~个月;主要
结果的副作用有眼干、睑下垂、复视、流泪等,缺点是易复
. 疗效标准显效:患者抽搐症状消失或明显改善; 发,需长期用药,且价格较为昂贵。物理治疗、射频消
有效:部分抽搐症状和部位改善或消失;无效:抽搐症融治疗等疗效不确定,面神经梳理术也存在面瘫和