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主动脉夹层的护理.ppt

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主动脉夹层的护理.ppt

上传人:miaoshen1985 2019/6/23 文件大小:3.07 MB

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文档介绍

文档介绍:主动脉夹层的护理定义与病因分型临床症状护理措施出院指导主动脉夹层学****目标概述正常的人体动脉血管有3层。内膜薄而容易受损的内皮细胞层中膜较厚,由弹力组织呈螺旋状排列形成,以顺应血管腔直径的改变(扩张或挤压)外膜稍厚,保持血管壁的张力及形状的结缔组织3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过。主动脉夹层(tionAD)是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中层,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态。是当前最复杂、最危险的心血管疾病之一主动脉夹层的定义胸主动脉腹主动脉Aorticdissection主动脉假腔真腔主动脉弓升主动脉降主动脉主动脉夹层病因(至今未明)高血压(80%主动脉夹层患者有高血压)动脉粥样硬化主动脉中层囊性变性(不少患者有囊性中层坏死)遗传因素外伤其他发病诱因:用力解大便情绪激动发热咳嗽劳累外伤1I型:内膜破口位于升主动脉,扩展范围超越主动脉弓,直至腹主动脉,此型最为常见;2II型:内膜破口位于升主动脉,扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓;3III型:内膜破口位于降主动脉峡部,扩展范围累及降主动脉或/和腹主动脉。根据病变部位和扩展范围将本病分为三型:主动脉夹层的分型DeBakey Ⅰ型病变起于升主动脉,经主动脉弓扩展至降主动脉,此型最多见;DeBakeyⅡ型局限于升主动脉,多见于马凡氏综合征患者;DeBakeyⅢ型从降主动脉开始向远端扩展,也可向近端扩展至主动脉弓及升主动脉。