文档介绍：2010年修订版解读
,5个***中就有1人高血压,估计目前至少2亿;但知晓率、治疗率和控制率较低。
,控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡的增长趋势。
。
、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂以及由这些药组成的复方制剂,均可作为初选及维持治疗的选择联合治疗有利达标。
“心血管综合征”,应根据血管总体风险决定治疗措施,据多种心血管危险因素综合干预
“生活方式病”,认真改变不良生活方式,禁烟、限盐、限酒、控制体重。有利于预防和控制高血压。
,预防关口前移;重视继发性高血压的筛查与治疗。
我国人群50年来高血压患病率呈明显上升趋势,按人口数量与结构推算,目前约2亿高血压患者,每5个成年人有1人患高血压。
我国人群高血压流行有两个比较显著特点:
从南方到北方高血压患病率递增
不同民族之间高血压患病率存在一些差异(藏族、蒙古族、朝鲜族高;壮族、苗族、彝族较低)
高钠、低钾膳食是大多数的主要危险因素之一。超重和肥胖为另一发病率增长的重要危险因素。
我国高血压患者总体知晓率、治疗率、控制率明显较低,分别为50%、40%和10%。
无论任何方法测血压,血压水平与脑卒中、冠心病事件的风险均呈连续、独立、直接的正相关系。
与舒张压相比,收缩压与心血管风险关系更为密切。
要点3:高血压与心血管风险
目前冠心病事件有上升趋势,但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症(血压从115/75mmHg到185/115mmHg,收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg,心、脑血管并发症发生风险翻倍)
长期随访发现,随着诊室血压升高,终末期肾病
(ESRD)的发生率也明显增加。在重度高血压,
ESRD发生率是正常血压者11倍以上。
我国人群监测显示,心脑血管死亡人数占总死亡
人数的40%以上,其中高血压是首位危险因素,每
年300万心血管死亡中至少一半与高血压有关。
人群监测还显示脑卒中年发病率为250/10
万,冠心病事件的年发病率为50/10万,前者
为后者的5倍。临床试验中,脑卒中/心肌梗
死发病比值,我国高血压人群约5~8:1,
而西方高血压人群约1:1。