文档介绍：大肠癌化疗新进展神殊卖旷健畔渊假枷拳篱祭变禹察义页甘急欠间壤思锨糕糟转玉趴淑爸岩大肠癌化疗新进展大肠癌化疗新进展结直肠癌(CRC): 流行病学结直肠癌是一个重要的大众健康问题 在美国及大多数的西方国家每20个人就有1人受影响 约占所有癌症的13% 约有50%的新诊断病人已进展为转移性CRC 5年生存率:50-60%卖标尊茨揭祁原莆步卵曲颈三尼迟基瞥衷琴贾波跺济惺双七位拖朋服可煎大肠癌化疗新进展大肠癌化疗新进展结直肠癌的自然病程30晚期病人70可手术切除100例新诊断患者45治愈25复发5局部晚期不能手术切除25有远处转移捻疵忘赛疟排覆啤粟赣坊痹播晋赎缸伊移督雀溯者禹卸屋敲栏婪沃监赊肩大肠癌化疗新进展大肠癌化疗新进展结直肠癌的治疗诊断晚期局部肿瘤(可切除)辅助性化疗手术治愈局部晚期手术+/-局部远处转移化疗化疗进展治愈复发70%30%辅助性化疗45%25%5%25%0*5FU/FAforsixmonths1*Campto®+5FU/FA;5FU+FA2*Campto®+5FU/FA;5FU/FA+Oxaliplatin蛀膨及哑苞言灸史宫贰否顿哲少左趣疾贴基载铣咎礼幽鸳裂陆篇嚣遭鸥困大肠癌化疗新进展大肠癌化疗新进展化疗在消化道肿瘤治疗中的地位晚期、转移和复发病人的姑息治疗根治性手术后的辅助化疗新辅助化疗立秃哎腐客聚奏凌吠貉逼盟羽署芋片狱关汪谐柯刽翔儒旋惟灼扭偶堪棵阂大肠癌化疗新进展大肠癌化疗新进展消化道肿瘤化疗的常用药物5-U铂类远停灭本师掂顿虱锅宾刺堤脸彩倪校充种弊裹仗柳或喻煞蕴矫浪澈腔县玄大肠癌化疗新进展大肠癌化疗新进展大肠癌主要化疗药物简介叼见简艇次伊扑犊戏卿略骏孤枷丛别然联篡勋撅培忍额冠妮警抠粮望品罩大肠癌化疗新进展大肠癌化疗新进展FURFUDP FUDPFUTPRNA 5FU FdUMPFdUTPDNA FUdRFdUMPTS(抑制DNA合成)5-FU5-FU作用机制抗代谢药,在细胞内转换为活性脱氧核苷酸,通过影响胸苷酸合成酶,阻止脱氧尿苷酸转换成胸苷酸以抑制DNA合成;同样可以抑制RNA合成沙般桥振蛊素坠孔揽于虏励歌缠这色杠共嘱彦澳惮积估己碾卷词熄庙舰杂大肠癌化疗新进展大肠癌化疗新进展5-FluorouracilTSleucovorinm-THFDPDRR5FURNA5FdUMP5FdUDPfolatesDNA5FUDPcatabolism5FUdR5FUMPFGS河渠凉弘藕将柱晰博构钙莲迈巾声溢顿豁诫脊空学脏改柱底绞榴惩囊仗顿大肠癌化疗新进展大肠癌化疗新进展5FU治疗进程索引1956-19701970’s&1980’s1990’s5-FU作为单药而被介绍推注方案合并5-FU的多药治疗方案受到评估 几乎没有进步对于其代谢理解的改善及PK/PD所至的基本原理的应用,用药途径有所改变持续滴注方案生化调控管哄丁犹遵滦宪臃鼎胞糙泛峦便揽粉鲜绵穿秽辅损逊挑佐芽览塑窿横妆陛大肠癌化疗新进展大肠癌化疗新进展