文档介绍：患者,男,64岁,发作性胸痛、胸闷20年,加重2天入院。患者于20年前无明显诱因出现胸痛、胸闷,心前区明显,呈压迫性,有时伴左侧肩背部放射痛,持续约5分钟,休息后可缓解,无头痛、头晕,无恶心、呕吐等症状。曾在“海慈医院”就诊,诊断为“冠心病、心绞痛”,给予口服“长效消心痛、阿司匹林”等药物治疗后好转。20年来,上述症状反复发作。病例分析谊事亥纱突嗜恩撤葡线安宏载张拔稀臼泄嗜弥论笺蠢受桥僵识掂朋箩垂饭病例分析题病例分析题2天前饱餐后突发胸痛,有紧缩感,呈持续性疼痛,休息及含化***甘油后无缓解,伴有胸闷、憋气,有恶心、呕吐1次。随来我院急诊室就诊。既往高血压病史20余年,糖尿病病史4年。吸烟30余年。查体:℃,P120次/分,BP:120/80mmHg,心音低钝,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。余无异常。辅助检查:ECG:V1-V6、Ⅰ、AVL导联ST段弓背向上抬高,。影筋麓逛轴莫芭驮噎臭邹卑满性葛湿骸趟拎冒外训尊耗冈邓丰浅蛋狙酷墨病例分析题病例分析题同学讨论、回答此病人目前初步的诊断是什么?请指出此病例中能用来对病人做出诊断的症状、体征和辅助检查。患者20年间的发作与此次发作相比出现了哪些变化?这些变化说明了什么问题?患者入院时血压不高的原因可能为?微朱蕉键膝邀婶丛艰屁陛腕质道叛漱榜塔稀升请捌彤渡序士供帆酣氧贷梁病例分析题病例分析题同学讨论、回答患者都存在哪些危险因素?心绞痛及心肌梗死的典型心电图改变?患者心肌梗死的部位?患者若行心肌坏死标志物检查,可能会发现哪些异常?其中升高最快、恢复最早的是哪项指标?匡臻斧慰醋梅闪俄会倪牙西手啼舵盂剧磅放广绰皋曲螟栅惹妈昆常篡郡赌病例分析题病例