风湿性疾病常见药物治疗 ppt.ppt

文档介绍：你们好*概念病因发病机制临床表现实验室检查治疗目的与原则药物治疗*一、概念泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织(肌肉、滑膜、肌腱、筋膜等)的一组疾病,以内科治疗为主。*系统性红斑狼疮(SLE)类风湿关节炎(RA)系统性硬化症(SSc)强直性脊柱炎(AS)常见风湿性疾病*二、病因感染因素:细菌、病毒等病原微生物感染人体,与人体的免疫系统发生抗原抗体反应。遗传因素:主要和易感基因有关。比如强直性脊柱炎与HLA-B27有关,类风湿性关节炎与HLA-DR4有关。免疫因素:人体的免疫系统发生免疫紊乱,识别自我和非自我的功能发生错误。*三、发病机制由于获得性免疫系统攻击自身器官,导致组织器官处于一个炎症、损伤以及解剖结构改变并陷入不断放大的恶性循环。该类疾病常有自身抗体产生、免疫球蛋白升高和血沉(ESR)加快,病变组织中有纤维样坏死和血管炎免疫复合物沉淀等。*四、临床表现不规则发热、疼痛、僵硬、肿胀、活动受限、无力和疲劳等。*五、实验室检查一般检查:血常规、肝功能特异性检查:自身抗体检测、关节液分析、滑膜活检与滑膜病理学检查等。*ANA检测:间接免疫荧光法,多次反复检查,累计阳性率接近100%。RF检测:IgM、IgG、IgA型,临床上主要检测IgM型RF,有助于诊断,但非特异性指标。其他自身抗体检测:抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、葡萄糖-6-磷酸异构酶、抗磷脂抗体(APL)、铁蛋白等。自身抗体检测*