文档介绍：痛风浙医二院内分泌科任跃忠Definitions:因尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmmoL/L(不分性别),超过此值可引起尿酸盐结晶析出,在关节腔和其他组织中沉积。因此,本共识将血尿酸水平>420μmmol/L(7mg/d1)定义为HUA。mondisorderofuricacidmetabolismthatcanleadtodepositionofmonosodiumurate(MSU)crystalsinsofttissue,recurrentepisodesofdebilitatingjointinflammation,and,ifuntreated,:近年来HUA患病率总体呈现增长趋势,近10年的流行病学研究显示,我国不同地区HUA患病率存在较大的差别,%-%,%-%,%-%.%-%不等,%-%,%-%.HUA及痛风的患病率随年龄增长而增高,男性高于女性,城市高于农村,沿海高于内陆。%estimatedglobalage-%overallprevalenceofself-reported,physician-diagnosedgoutinmen>30yearsoldandwomen>:renalhandlingandthebasisofhyperuricemiaAlthoughcloseto100%ofuratepassingthroughahealthykidneyisfiltratedbytheglomerulus,only5%to10%“primaryunderexcreters”,thisnumberisevenlower,rangingfrom3%to5%.ursprimarilyintheproximalconvolutedtubule(PCT),wheretransportersfunctioneithertoreabsorb(forexample,URAT1,OAT4,OAT10,andGLUT9)orsecrete(forexample,NPT1and4,MRP,andOAT1,2,and3),,losartan,,etal..;6:---尿酸盐晶体析出---黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管等部位---趋化中性粒细胞、巨噬细胞---释放致炎症因子----引起关节软骨、骨质、肾脏以及血管内膜等急慢性炎症损伤*痛风急性发作诱因饮酒高嘌呤饮食急性痛(感染)创伤药物手术(术后3-5天)放疗Thelevelofuricaciddoesnotitselfprecipitategout;rather,(一)HUA日常饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平>420μmol/L即可诊断HUA。血液系统肿瘤、慢性。肾功能不全、先天性代谢异常、中毒、药物等因素可引起血尿酸水平升高。年龄<25岁、具有痛风家族史的HUA患者需排查遗传性嘌呤代谢异常疾病。(二)痛风HUA患者出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风,也有学者仅将痛风性关节炎称为痛风。History:):suddenonsetofextremepain,tenderness,andjointinflammation(red,warm,swollen)mayhavefever,flu-likemalaiseHistoryofpresentillness(HPI):