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2016春护理本科外科护理学答案.doc

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2016春护理本科外科护理学答案.doc

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文档介绍

文档介绍:2016春护理本科外科护理学答案作业1一、名词解释::水和钠成比例丧失,血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围;因细胞外液量迅速减少,故又称急性缺水或混合性缺水。:若病人所需的营养物质全部经静脉途径供给病人,则称完全胃肠外营养。(ARDS):是指严重创伤、感染等危重病症时,因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭,临床上以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。(PEEP):是指呼气末借助呼气端的阻力阀等装置使气道的压力高于大气压。可以增加功能残气量和肺顺应性,降低气道阻力,使萎陷的肺泡扩张,改善通气和氧合,并减轻对循环功能的影响。目的是降低肺内分流量,纠正低氧血症。:是同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应,常发生于移植术后几天至数月内。急性排斥反应发生时可出现特异性地针对移植物抗原的一切免疫反应现象,是一种细胞介导的迟发型超敏反应。二、填空题:(口渴),医嘱静脉给以下列液体输注,作为其责任护士,你考虑首先给其输入(5%葡萄糖盐水),首先应给予(10%葡萄糖酸钙)4.***静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于(40ml),30岁,哮喘持续状态2天,,,,BE+2mmol/L,HCO3-25mmol/L,其酸碱失衡的类型是(呼吸性酸中毒代偿期)三、简答题:1、.简述静脉补钾的注意事项?答:应注意浓度、速度、用量等要求 ①掌握总量,一般每日补钾40-80mmol,相当于***化钾3-6g②控制浓度,每升液体含钾量不超过40mmol③限定速度,输注含钾溶液每小时不超过20mmol④尿畅补钾,***尿量超过每小时40ml后才可输注含钾溶液2、.简述肠内营养支持病人误吸的预防措施和发生误吸后的紧急处理措施?答:停止输注食物,通知医生。抬高床头30°,将胃内容物吸净,即使小量误吸,也应鼓励患者咳嗽,咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管,应立即行气管镜检查,应用抗生素治疗肺内感染,行静脉输液及皮质激素消除水肿四、病例分析题:1、某5岁患儿,腹泻3天,10余次/天,可能会发生何种水、电解质代谢紊乱?为什么?答:可发生脱水、低钾血症。因为大量丢失消化液使体液容量不足产生脱水,消化液基本为等渗液,在病理中的调节可维持渗透压正常发生等渗性脱水。若病程中因口渴过量饮用纯水而未补充钠盐,则可出现低渗性脱水。皮肤蒸发继续丢失相当数量的水而无相应的电解质丢失,则可产生高渗性脱水。因消化液中含有丰富的钾,丢失消化液过多可产生低钾血症2、男性,30岁,下肢被汽车压伤后4天,尿量小于200ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:血肌酐460umol/L,尿素氮26mmol/L。问:①可能的诊断是什么?②目前的治疗措施是什么?③该病人的护理要点有哪些?答:诊断:急性肾功能衰竭治疗措施:透析疗法护理要点::①严格记录病人24小时的液体出入量②观察水肿情况③定期监测生命体征,,,对血液