文档介绍：分级诊疗制度分级诊疗实施方案四川省十月份起实行分级诊疗制度一、何为分级诊疗即按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,常见病、多发病在基层医疗治疗,疑难病、危重病在大医院治疗。二、患者如何选择转诊?患者在进行一般诊疗时,应首先到其所在地的基层医疗机构就医。但特殊人群(65岁以上老年人、0-6岁婴幼儿、重度残疾人等)、急者、同类疾病需再次入院治疗者、孕产妇、专科疾病患者等,可根据病情需要自主选择省内首次就诊医疗机构。参加新农合的患者就医时,原则上应首先到其所在地的基层医疗机构就医,再根据病情救治需要、基层救治能力、当地医疗条件、个人就医愿望等因素由医患双方综合决定是否转往上级城乡医务人员定点医院救治,未履行转诊转院手续的新农合患者,越级治疗原则上不予报销。三、哪些基层首诊患者可上转到二级以上医院?;《医疗技术临床应用管理办法》、《医疗机构手术分级管理办法(试行)》规定,基层医疗卫生机构不具备相关医疗技术临床应用资质或手术资质的;(工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等)伤情严重或较重,处理能力受限的病例;(毒物、毒气、毒品等)症状严重或较重者;、慢性疾病患者病情较危重以及需要进行高压氧等特殊治疗,基层医疗卫生机构难以实施有效救治的病例;,需要进一步诊治的;,需转入专业防治机构治疗的;;(州)、县(区)卫生行政部门规定的其它情况。四、哪些在二级以上医院就诊的患者将下转往基层医疗机构治疗或管理?、多发病,急、慢性病缓解期,基层医疗机构有能力诊治的;,处理后病情稳定,已无需继续住院或特殊治疗,但需长期管理的;,仅需康复医疗或定期复诊的;、支持、姑息治疗或临终关怀的;;;;;(州)、县(区)卫生行政部门规定的其它情况。五、新农合患者首诊应到哪里去看病?新农合病人患病时,在当地乡镇卫生院,县妇幼保健院,县级医院、二级甲等及以下新农合民营定点医疗机构就诊都算基层首诊。六、患者能否按照自己意愿转向指定医院?患者经基层医疗机构首诊后,因病情需要向上级医院转诊的,将遵循自主选择、方便快捷,全程无缝及区别对待的原则,按照双向转诊制度,医师填写《四川省医疗机构双向转诊单》,将患者转往二级以上医院。七、本人不愿意转向基层医疗机构怎么办?在二级以上医院就诊的患者,当病情允许由上向下转时,对于确实不愿意转向基层医疗机构的病人,医疗机构应向其解释双向转诊的相关政策,讲明双向转诊的好处,同时充分尊重患者的意愿。八、哪些人可以自主选择医院首诊?65岁以上老年人、0-6岁婴幼儿、重度残疾人等、急危重症患者、同类疾病需再次入院治疗者、孕产妇、专科疾病患者等可根据病情需要自主选择州内首次就诊的医疗机构。九、外出务工人员在哪里首诊?外出务工人员、居住在外省的居民患病,应首选所在地的县、乡级医疗机构就诊,并在首诊后及时向参合地新农合管理部门报告,办理登记备案手续。分级诊疗制度分级诊疗实施方案分级诊疗制度为贯彻落实党的十八届三中全会精神,深化医药卫生体制改革,全面推进我市医改工作,落实省委、省政府卫生计生惠民政策,确保我省新型农村合作医疗制度(以下简称:新农合)规范、健康、平稳运行,推进医疗资源合理利用,引导农村居民合理就医、合理诊治,建立健全分级诊疗制度,实现“小病不出乡,大病不出县,急、危、重和疑难杂症到三级医院”的工作目标。结合我省实际,提出新农合分级诊疗制度工作细则。一、门诊首诊负责制首诊负责制是分级诊疗的基础,第一文库网首诊医院、首诊医生是实施新农合分级诊疗工作的主体;首诊负责制又是防止患者“重复参保、重复报销”及造假骗取医保资金的重要环节。主体的责任和作用:(一)确保将新农合常见病病人分流到乡(镇)卫生院及县(市、区)级医疗机构。(二)告知患者“限治病种”在不同级别新农合定点医疗机构报销比例不同。(三)负责急、危、重和疑难杂症病人的转诊工作。二、住院首诊负责制(一)实施住院首诊告知制。患者入院后,经治医生为首诊医生,并实施住院首诊负责制。经治医生应先了解患者1的参合身份,核对参合患者的身份证、参合证及转诊证明,防止冒名顶替,进行分类管理。告知新农合患者本级别新农合定点医疗机构住院的报销比例、起付线及新农合用药情况,并在告知书(由新农合定点医疗机构自行制订)上签字