文档介绍：社区卫生服务面临的挑战与对策【摘要】社区卫生发展的问题,我国卫生发展的不协调,社区卫生功能的体现,团队服务有效开展。【关键词】社区卫生;问题与困难;社区团队服务【中图分类号】R4296【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)01-0220-01 我国社区卫生服务尚处于起步阶段,近年来,在全国各大城市进行了积极的探索与实践,取得了许多有益的经验。但在人口众多,经济并不十分发达的国家,作为一项涉及面广,内容庞杂的改革,还没有形成一个十分科学规范的模式,在前进的道路上面临许多挑战。如何科学地借鉴其他国家的有益经验,结合中国国情,走一条发展中国社区卫生服务的特色路。 1我国社区卫生服务发展的现状 :目前的社区卫生服务以公立机构为主,首先是大多数政府举办的基层卫生机构的转型;二是一些企事业单位举办的卫生机构功能的拓展;三是一些政府的二,三级医院业务的延伸。社区卫生服务的内容目前界定为;向社区居民提供医疗,预防,保健,康复,健康教育和计划生育技术指导六位一体的综合性卫生服务。实际上多数社区卫生服务机构主要是以医疗服务为主,提供的服务只是常见病,多发病的诊断和治疗,其他功能的开展还存在较大的差距。 :我国的社区卫生服务处于起步阶段,社区卫生机构和社区医生与庞大的人口的数量相比还远远不够。没有建立起社区与各大医院之间的有效的具有约束力的双向转诊制度。政府卫生行政部门对社区卫生服务机构缺乏行政,经济和法律方面的有效强有力的管理手段。 :主要由医生,护士,医技人员和管理人员组成。医,护,技人员的学历,技术水平较低,大多数没有接受过全科医学的规范化教育,他们为居民个性化的,综合性的,连续性的医疗保健服务的能力较弱,不能很好赢得居民的信任。多数社区卫生服务机构的工作条件简单,设备有限,经费来源不够充足,客观上限制了患者就医和综合服务的开展。 2更好发展我国社区卫生服务的想法与对策 :在进一步深化医疗卫生体制改革的同时,建立和完善社区卫生服务法律体系,对社区卫生服务的各个方面进行法制化管理。对社区卫生服务的筹资,机构的设置,人员资格的认定,全科医生的培养,社区卫生服务质量控制和技术标准均有严格的法律规定。国家对社区卫生服务进行强有力的,规范化的管理。同时,应建立准入制度,行政管理制度,激励机制和绩效考评制度。通过法制手段确立社区卫生服务的地位和作用,引起社会的关注和政府的重视。 :国家设立不同的项目并配合一定的经费支持,体现了国家卫生服务的总体规划及政策导向。我国的卫生投入方式正处于变革之中,已由按人头拨款到项目拨款,卫生部,财政部,人口计生委联合下发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》()对国家九大类二十一二项基本公共卫生服务项目的内容和考核标准有了全面,详细的说明。对我国现阶段发展社区卫生服务,提高公共卫生保健项目具有非常重要的意义。 :我们的社区卫生服务目前主要是向社区居民提供医疗,预防,保健,康复,健康教育和计划生育指导六位一体的综合性服务,在坚持这一综合服务主体的前提下,还应该开展多种形式的专业社区卫生服务