文档介绍：上颌骨内置式持续等张缝牵引成骨机制实验探究[摘要]目的:通过对山羊颧上颌缝持续等张缝牵引成骨来延长上颌骨复合体,探讨缝牵引成骨的机制。方法:在山羊两侧颧上颌缝安置自主设计制作的内置式微型自动持续等张缝牵引器,缝两侧钛钉标记,术后定期拍摄X线片,并在4、6、8周切取牵引和未牵引的颧上颌缝及新生骨组织,进行组织学观察。采用免疫组化染色方法研究标本中bFGF、TGF-β1、VEGF的表达和变化。结果:在牵引力的作用下,所有山羊上颌骨复合体均成功前徙。在牵引6周时出现软骨细胞团,细胞团之间有新生骨小梁形成。间充质细胞、成骨细胞及骨细胞中bFGF、TGF-β1、VEGF均有不同程度的阳性表达或阳性表达增加,呈时间和空间上的变化。结论:经缝牵引成骨的成骨机制以膜内成骨为主,但也有软骨成骨;bFGF、TGF-β1、VEGF以及3种胶原均参与了缝牵引成骨的成骨过程,促进了间充质细胞向成骨细胞的增殖、分化及新骨的改建。[关键词]缝牵引成骨;上颌骨复合体;软骨成骨;膜内成骨;生长因子[中图分类号][文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2010)06-0852-plexLIYan,SHIZe-hong,YINNing-bei,DUMing-juan,FANGLin,SHIBing-bing,ZHANGLei,ZHAOZhen-min(TheFirstDepartmentofPlasticSurgeryHospital,PekingUnionMedicalCollege,ChineseAcademyofMedicalScience,Beijing100144,China)Abstract:ObjectiveTostudythemechanismofboneformationbyobservingthehistologychangesandbFGF、TGF-β1、VEGFexpressionsinzygomatico-,severalself-designedinternalnickel-titaniumshapememorymetalbraceswereplacedonmaxillarysurface,bytakingX-,、TGF-β1、’,thenewborncartilagecellgroupappears,、TGF-β1、,mainmechanismofboneformationisintramembranousosteogenesis,bFGF、TGF-β1、:suturaldistractionosteogenesis;plex;cartilaginousossification;intramembranousossification;growthfactors缝牵引成骨(Suturaldistractionosteogenesis,SDO)是在截骨牵引(Distractionosteogenesis,DO)基础上发展起来的一种微创、疗效确切的矫治颅面骨骼畸形的治疗方法,对颞骨研究表明[1]其缝牵引成骨机制为膜内成骨,而对于上颌骨复合体而言,其成骨方式有待进一步探讨。此外既往对截骨牵引研究发现[2-4],碱性成纤维细胞生长因子(Basicfibroblastgrowthfactor,bFGF)、转化生长因子(