文档介绍：人工气道管理及新进展马青华简介从事临床护理工作27年重症监护工作23年,护理管理17年副主任护师、本科学历、MBA结业四川省人民医院外科二片区科护士长四川省人民医院ICU专科护士培训基地主任四川省护理学会重症专委会副主任委员四川省护理学会第八届理事人工气道的概念指将一导管经口/鼻或气管切开插入气管内建立的气体通道,用以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗。人工气道的分类复合管气管插管气管切开(下呼吸道气道或高级气道)口咽通气管(OPA)鼻咽通气管(NPA)喉罩(上呼吸道气道或低级气道)OPA的作用:特别适用于半清醒的因舌根后坠而导致有呼吸道梗阻的患者保持机械通气患者的气道开放气道分泌物增多时便于吸引癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损伤OPA的使用方法:选择合适的OPA(门齿至下颌角)插入通气管(使其弯曲面面向舌面)OPA插入2/3后旋转OPA180°进入合适的位置使用OPA的注意事项保持通畅,适时清洁加强口腔护理留置时间不超过48小时观察病人的呼吸状况及症状NPA的作用:多用于躁狂及半昏迷状态的病人适用于以下原因导致的插入OPA困难者强烈的呕吐反射牙关紧闭症大面积口腔损伤插管长度:鼻尖至耳垂鼻咽通气管禁忌用于凝血机制异常、颅底骨折、鼻咽腔感染或鼻中隔偏移解剖畸形的患者喉罩用于插管困难,CPR急救短时间的小手术返流、误吸、易脱位漏气、胃扩张气管食道联合导管(复合管)防返流,用于急救气管插管经口气管插管经鼻气管插管气管切开常用人工气道