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医学理论与实践年第卷第期.,.,
.。/,血小板× 。/,尿蛋白, 但患者均为农民,有接触鼠类及其排泄物的可能,实验室检
,诊断为。查均有尿蛋白阳性, 均为阳性,如能及早考虑到
. 例误诊为急性肾炎女,岁,农民,家住昌北区, ,早查,可避免误诊,避免延误患者治疗时间。
因发热,腹痛,尿蛋白阳性于年月日入院,查体. 误诊预防发热、头痛而无明显“三痛,“三红”,应
.,/,全身皮肤及粘膜无出血点,心肺正严密观查病情变化,当体温下降时,出现血压降低,少尿症
常,双肾区叩击痛,尿蛋白,入院诊断为急性肾炎,予状,应考虑到此病。早期表现为上呼吸道感染,但
对症治疗,无好转,入院后患者出现头痛,醉酒貌,才考虑卡他症状缺乏,而常伴有软腭部充血、出血,上胸部尤其腋前
到,即查,确诊为。背部点状或条索状出血,注射部位瘀斑有重要意义;上呼吸
讨论道感染热退病情减轻,而热退病情加重。伤寒一
. 误诊原因分析流行性出血热临床分为发热期、低血般在体温下降后病情减轻,而热退病情则加重。发
压期、少尿期、多尿期、恢复期,诊断主要依靠临床特征、流行热伴有消化道症状,出现球结膜水肿,头痛,腰痛症状加重
病学资料、常规化验及特异血清学检查。典型病例诊断并不时,应考虑到。因肾损害迟早出现,对尿常
困难,不典型的病例尤其是病情早期或Ⅱ期、Ⅲ期重叠以及规、肾功能化验结果要进行动态观察。白细胞升高、血小
无明显肾功能损害的病例均易误诊。因发热、头痛、咽痛,全板减少、血出现异型淋巴细胞有助诊断,能明
身酸痛易误诊急性上呼吸道感染,如本例;腹痛为主的患者确诊断,避免误诊误治。
易误诊为外科急腹症,如本例;高热、头痛、肌肉酸痛伴腹泻
参考文献
易误诊伤寒,如本例;发热、腹痛、恶心、呕吐易误诊为急性
胃肠炎,如本例;发热、蛋白尿,少尿易误诊为急性肾炎,:人民卫生出版社,
例;发热、腹痛、腹泻伴里急后重易误诊为细菌性痢疾;尿.—.
频、尿急、尿痛伴尿中出现白细胞而误诊为泌尿系感染;腹韩启锁,王联,
萃,,:.
痛、呕吐为主要临床表现易误诊为急性胰腺炎;纳差、恶心、
收稿日期
厌油并肝功能明显受损易误诊为病毒性肝炎;因发热伴剧烈
编辑冰雨
头痛、恶心、呕吐易误诊为脑膜炎。本组例临床表现各异,
盐酸左西替利嗪和雷尼替丁联合治疗慢性荨麻疹疗效观察
王彦芳天津市静海县医院
摘要目的;观察盐酸左西替利嗪、雷尼替丁联合治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:例患者随机分成两组,治疗组
口服盐酸左西替利嗪与雷尼替丁,对照组口服氯雷他定与雷尼替丁,疗程周,评估疗效,记录不良反应。结果:治疗
组和对照组总有效率分别为.%和. ,疗效无统计学意义.。结论:、盐酸左西替利嗪、雷尼替丁
联合治疗慢性荨麻疹疗效好,安全可靠。
关键词盐酸左西替利嗪雷尼替丁荨麻疹慢性
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:—一一
慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病,常无明显诱因,但因环内酯类及抗真菌药物、胆碱能性荨麻疹、物理性荨麻疹及
病程常大于周而使病史迁延,常在临床上表现为慢性反复皮肤划痕症者不予入选。
发作的特点。我科自年月年月应用盐酸左. 方法治疗组:盐酸左西替利嗪,