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第 29 卷第 5 期南华大学学报·医学版 2001 年 10 月
Vol. 29 No. 5 Journal of Nanhua University(Medical Edition) Oct. 2001
妊娠晚期血β- HCG测定的临床意义
李琴, 邓运莲, 陆爱凤, 杨新
(南华大学第二附属医院妇产科,湖南衡阳 421001)
摘要:目的研究正常晚期妊娠血β- HCG含量变化及其与围产儿预后的相关性,以探讨其临床应
用价值。方法采用放射免疫法对 61 例正常晚期妊娠孕妇进行血β- HCG含量的测定。结果(1) 胎儿窘
迫及新生儿窒息组母血β- HCG含量明显高于正常胎儿组( P < 0. 05) 。(2) 胎儿窘迫原因为脐带因素者与非
脐带因素者血β- HCG含量无明显差异( P > 0. 05) 。结论妊娠晚期血β- HCG增高与胎儿窘迫及新生儿窒
息的发生相关,临床可作为预测围产儿预后的指标之一。
关键词:妊娠晚期; 促性腺激素; 胎儿窘迫; 新生儿窒息
中图分类号:R714. 15 文献标识码:A 文章编号:1000 - 2510 (2001) 05 - 0471 - 02
绒毛膜促性腺激素 HCG 是由胎盘合体滋养层 1. 2. 3 脐带及胎盘观察产时由有经验产科医生
细胞产生的一种糖蛋白激素,是反映胎盘分泌状况观察脐带及胎盘情况。
的一个重要生化指标,其在早孕、异位妊娠及滋养细 1. 3 统计学分析计量结果以 x ± s 表示,统计学
胞疾病的诊断和疗效判定中的价值已众所周知,而分析用 t 检验。
妊娠晚期 HCG 测定的临床意义尚不十分清楚。本
文旨在研究正常晚期妊娠孕妇血β- HCG变化与围 2 结果
产儿预后的相关性,探讨其临床应用价值。
2. 1 各组孕妇血清β- HCG含量比较见表 1。
1 资料与方法
表 1 胎儿窘迫组与正常组母亲血清
1. 1 临床资料随机选择 2001 年 3~5 月我院正β- HCG含量比较
常妊娠待产孕妇 61 例,所有孕妇均无内科合并症及组别例数β- HCG(mIU mL)
近期用激素药物史,分娩新生儿均无先天性疾患。正常组( Ⅰ组) 27 9. 8 ± 7. 4
分为 3 组: Ⅰ组:胎儿及新生儿均无异常,27 例; Ⅱ窘迫无窒息( Ⅱ组) 25 14. 3 ± 4. 6
组: 胎儿窘迫但无新生儿窒息,25 例; Ⅲ组:胎儿窘窘迫伴窒息( Ⅲ组) 9 19. 0 ± 13. 4
迫伴新生儿窒息,9 例。诊断标准: (1) 胎心监护提
Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较, P 均< 0. 05 ( t = 2. 659 , t = 2. 501) ; Ⅱ组与Ⅲ
1
示急、慢性胎儿窘迫; (2) NST 试验(无激惹试验) 组比较, P > 0. 05( t = 1. 464)
为无反应型,合并胎动异常或羊水污染达Ⅱ度以
上,新生儿窒息由产科医生按 Apgar 评分标准, ≤7 由表 1 可见,正常晚期妊娠胎儿窘迫组母血清
分为窒息诊断标准2 。β- HCG含量较正常组明显增高( P < 0. 05) ,当胎儿
1. 2 方法存在窘迫时,胎盘分泌活动相应增强。伴窒息者用
1. 2. 1 标本收集临产前 24 h