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光疗操作并发症的预防与处理.doc

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光疗操作并发症的预防与处理.doc

上传人:ayst8776 2019/6/30 文件大小:18 KB

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光疗操作并发症的预防与处理.doc

文档介绍

文档介绍:一、并发症1、发热2、腹泻3、皮疹4、核黄素缺乏与溶血5、青铜症6、低钙血症7、贫血8、体温过低9、呕吐10、皮肤破损11、眼和外***损伤二、预防及处理1、光疗时室温保持在30℃左右,巡回时注意纠正。每小时记录箱温一次,保持箱温在30~33℃。2、记录24小时出入量,每日测体重一次。3、注意补充水分,除保证输液量外,每小时给患儿喂水或母乳10~20ml,尽量减少患儿水分丢失。4、调整灯管与小儿的距离,上方灯管与玻璃板之距离以40cm左右为宜。在双光中下方灯管距离与玻璃板之距离可以缩短到20~、光疗前先洗澡,清洁皮肤,较少感染。光疗结束后再次进行全身沐浴或抹身。6、停止光疗后皮疹很快消退,不留痕迹,一般不需特殊处理。因光疗可致血小板减少,应检测血小板。7、光疗同时和光疗后短期补充核黄素可防止继发于红细胞GR活性降低所致的溶血。剂量为光疗时核黄素5mg,每日三次口服,直到光疗结束,改为每日1次,连服3日。8、已发生核黄素缺乏时,可肌注核黄素每日5~10mg,同时给予复合维生素B片剂。9、光疗期间注意监测血清钙离子浓度。出现低钙血症及时停止光疗,一般可以得到恢复,低钙严重者,口服或静脉给药补充钙剂。10、出现贫血及时停止光疗,观察贫血的程度,监测血红蛋白浓度,轻症不需特殊处理;贫血严重者,予以输血。11、在寒冷的季节,应提高室温以提高箱温。12把患者头偏向一侧,清除口、鼻腔内乳汁,注意呕吐情况,防止误吸造成窒息。照射期间患儿呕吐,应通知医生及时从静脉补液,以防脱水。13、光疗前剪短指甲,包裹患儿手足,防止抓破皮肤。包裹时不宜太紧,以免影响循环。14、已发生皮肤破损者,伤处可外涂2%碘伏溶液消毒,然后用无菌纱布包扎。出现红臀者,勤换尿布,勤清洗,局部外涂鞣酸软膏,用TDP治疗仪治疗。15、加强医护人员责任感,光疗前仔细检查患儿眼睛及外***遮挡情况,光疗时必须用黑眼镜(或黑纸、黑布)保护新生儿眼睛,并用尿布遮住会阴。一旦出现损伤,立即停止光疗。