文档介绍：**急性上呼吸道感染 acuteupperrespiratory tractinfection廖勤**讲授目的和要求掌握急性上呼吸道感染的定义、临床表现、诊断及鉴别诊断。掌握急性上呼吸道感染的治疗原则。熟悉急性上呼吸道感染的病因及病理。**概述急性上呼吸道感染(acuteupperrespirtractinfection)是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。是呼吸道最常见的一种传染病。常见病因为病毒,少数由细菌引起。不仅具有较强的传染性,而且可引起严重并发症,应积极防治。**病因和发病机制病因:70-80%由病毒引起(流感、副流感、呼吸道合胞、腺、鼻、埃可、柯萨奇、麻疹、风疹病毒等)。20-30%由细菌引起(溶血性链球菌>流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌>革兰阴性杆菌)。诱因:受凉、淋雨、过劳、过度紧张等。**病因和发病机制发病机制:当全身或呼吸道局部防御功能降低时,原先存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖,引起本病。特别是老幼体弱。流行病学:全年均可发病,冬春季节多发。**病理改变鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏,少量单核细胞浸润,有浆液性及粘液性炎性渗出。继发细菌感染后,有中性粒细胞浸润,大量脓性分泌物。**临床类型及临床表现根据病因不同,临床表现可有不同的类型普通感冒病毒性咽炎、喉炎和支气管炎疱疹性咽峡炎咽结膜热细菌性咽-扁桃体炎**普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。***多数为鼻病毒引起,起病较急可有咽干、咽痒或烧灼感、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。**检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。一般经5-7d痊愈。**病毒性咽炎、喉炎和支气管炎根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应,临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。