文档介绍：活性维生素D骨质疏松定义骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松分类原发性: Ⅰ型-绝经后骨质疏松Ⅱ型-老年性或退化性骨质疏松继发性: 内分泌疾患、药物、失重、制动、废用原发性骨质疏松分类及特点年龄性别病因钙吸收骨转换病变骨类型骨折常见部位50-55岁雌激素下降下降,丢失增加以高转换为主主要是松质骨脊椎,桡骨远端>65岁男:女=1:21,25(OH)2D3合成下降下降以低转换为主松质骨,皮质骨同时髋部绝经后骨质疏松老年骨质疏松骨质疏松特点年龄相关性在妇女更常见低骨量骨组织微观结构退化骨脆性增加骨折危险性增加骨质疏松的危险因素年龄、性别种族(白种人、亚洲人)、家族史、体格(矮小、瘦弱)营养因素(咖啡因过量、低钙)、吸烟、嗜酒、胃和小肠切除术、长期激素治疗、办公室人员缺乏运动老年骨质疏松的发病率(年龄60岁):男性:%;女性:%老年人骨质疏松性骨折的发生率:男性:%;女性:%骨质疏松流行病学我国的统计资料绝经后骨质疏松的发病机理雌激素缺乏骨对PTH敏感性骨胶原的转换、成熟骨吸收骨盐的含量血CaPTH1,25(OH)2D3肠钙吸收负钙平衡骨质疏松老年骨质疏松症的发病机理户外活动减少,紫外线照射减少维生素D摄入减少肝肾功能减退,羟化酶减少1,25(OH)2VitD3减少肌力下降,神经肌肉协调下降血钙浓度下降甲状旁腺激素上升骨吸收增加骨质疏松骨矿化减少骨基质形成减少转化生长因子%%