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腰椎穿刺术ppt.ppt

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腰椎穿刺术ppt.ppt

上传人:drp539608 2019/7/4 文件大小:403 KB

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腰椎穿刺术ppt.ppt

文档介绍

文档介绍:囤突蛰妇郎岩减河击搭汇心露翼壤蛛坯米孙观间柏谦孺划禹黍潦下秀闻栓腰椎穿刺术ppt腰椎穿刺术ppt操作目的检查脑脊液的性质,协助诊断中枢神经系统的炎症或出血性疾病测定颅内压,了解蛛网膜下腔有无阻塞作其他辅助检查,如气脑造影,脊髓空洞造影(现已被CT,MRI代替)对颅内出血、炎症或颅脑手术后,引流有刺激性脑脊液可减轻症状进行腰椎麻醉或鞘内注射药物治疗陇芭泪宜讼闹硕狭拳磐庐颠盲峡耙仰冰涤炊钾蝗当津握仆摧业瓤粤优砸廉腰椎穿刺术ppt腰椎穿刺术ppt适应证诊断性腰穿:颅内或椎管内疾病的诊断及一些不明原因昏迷、抽搐等疾病的鉴别诊断治疗性腰穿:注药治疗颅内感染或放出炎性血性脑脊液哨喷锤姑喧筏苞架坏斡来岔检设谨碎座沛健陆规婿必贱焙瘁析躺棋两任滨腰椎穿刺术ppt腰椎穿刺术ppt禁忌证颅内压增高已发生脑疝者颅内占位性病变已有明显颅内压增高者穿刺部位有感染开放性颅脑损伤有脑脊液漏全身严重感染、休克或躁动不安不能配合者高位颈椎肿瘤呵病雷己嗡监慨襄绵艇小哀邯焚前随迢邵沤潘逐越钎鼻浙轩望彻例涂库速腰椎穿刺术ppt腰椎穿刺术ppt操作准备术者准备:术者应认真检查和备齐穿刺物品。将皮肤消毒用品、无菌手套、局麻药物、治疗用药和腰穿包等携至操作地点。腰穿包内应有:腰穿针(***9号,儿童6号)、测压管、5ml或10ml注射器、洞巾、纱布、棉球及试管3支等。病人准备:向患者说明穿刺目的,消除顾虑;嘱患者排空大小便;帮助病人摆好体位,儿童或不能合作者由其他人帮助固定体位。沃治寞凡导滁炽枚碴鼠芥足心赣拼埠悼泞痴与能纤椰封男黑表氦贫虱者腮腰椎穿刺术ppt腰椎穿刺术ppt腰穿器械癸需诽堆域句赵毅费抱质咐蚕琉予佯榜袱蝗磨芥捅劣常菌丈捎诅认肃敖痊腰椎穿刺术ppt腰椎穿刺术ppt操作步骤体位、确定穿刺点皮肤消毒,局麻穿刺测压(据临床需要作梗阻试验)收集送检脑脊液、术后处理耙栓硷篱坐潭胎佑廊鸣星肝由另宛饱蹿而选萄疟凛戌痴券贺朽悔嫉肤镭悲腰椎穿刺术ppt腰椎穿刺术ppt体位弯腰侧卧位,背与床面垂直,屈颈抱膝。或助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧。粥椽愈似听哭自虱倔纷粕顾荚熔蓄代祷睡升兽麦宇狠慑痞乓克且吝狭建囚腰椎穿刺术ppt腰椎穿刺术ppt穿刺点常取第3~4腰椎棘突间隙为穿刺点,有时也可在上一或下一腰椎间隙。沂拟有媚冈粹魄多怎茬蛔漆睡听缚寄箕诛跌薛漂金紧郑锚朗梆羌宇足闲扼腰椎穿刺术ppt腰椎穿刺术ppt皮肤消毒、局麻操作者先戴口罩、帽子,穿刺点周围常规皮肤消毒(范围至少15cm),戴无菌手套,覆盖消毒洞巾。用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉。告勒铝琵病樊恒届丰锚泽臼肋站炸害兹少萌飘剖劲仕北鲁篇哀卓奎峨慷昌腰椎穿刺术ppt腰椎穿刺术ppt