文档介绍：肾结石护理查房华侨医院肾结石患者伴尿频尿急尿痛血尿,与2010-1-6院治疗。体格检查T:℃P:75次/分R:20次/分Bp:161/82mmHg发育正常,营养中等。被动体位,神志清楚,表情痛苦。全身皮肤、粘膜无黄染,头颅前上侧、左侧鼻唇沟和左颧骨部分皮肤破损、出血。全身未触及浅表淋巴结肿大。头颅五官无畸形。双侧瞳孔等大等圆,,对光反射灵敏。鼻腔及外耳道无异常分泌物。副鼻窦无压痛。唇无发绀,咽不红,扁桃体无充血肿大。颈软,甲状腺不大,气管居中,颈静脉无怒张,肝颈回流征(-)。胸廓无畸形,呼吸运动对称,语颤对称,双肺叩诊音清,双肺呼吸音清,未闻干、湿罗音。心界无扩大,HR:75bpm,律齐整,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。下腹饱满,可触及膨胀的膀胱,无腹胀,腹壁表浅静脉无扩张。未见胃型,肠型及蠕动波。腹肌无强直,全腹未触及肿块。无压痛和反跳痛。肝脾肋下未触及。Murphy征(-),下腹部叩诊呈浊音。移动性浊音(-)。肝区肾区无叩击痛。肠鸣音正常。肛门检查未查。脊柱四肢相见专科检查。专科体检:C7水平面可见明显软组织肿胀,压痛(+),颈胸椎生理弯曲存在,四肢肌力约I级,双下肢肌张力稍偏高,四肢麻木,双上臂皮肤触觉、痛觉减弱,双前臂和双手皮肤触觉、痛觉明显减弱,双侧腹股沟之双膝皮肤痛觉、触觉减弱,双膝以下皮肤痛、触觉明显减弱。睾丸感觉存在,提睾反射、腹壁反射、肱二头肌和肱三头肌反射、双膝反射未引出,病理征未引出。:患者对疾病的不了解,及生活作息不正常,而延误病情,患者精神状态尚可,情绪稳定,对答切题,能积极配合医生治疗及术后的健康指导。,营养中等,无偏食****惯,术后待肛门排气后可自行进食。、尿急、尿痛,无血尿、排尿困难。大便正常。术后予留置尿管,尿色淡红,尿管通畅。,术后患者卧床6小时,予指导患者床上活动。,术后睡眠无障碍。、感知形态患者认知感知形态正常、语言、意识、思维及定向能力正常,语言表达清晰,对答切题。,及对医院陌生环境感到焦虑和紧张。患者术前配合准备及术后的治疗。,患者家属及亲属支持其治疗,给予关怀和了解,给予患者鼓舞。、,家属可以及时处理患者的压力来源。、人生观、价值观、世界观正常。、措施、:1)介绍病区环境及主管医师和护士2)多与病人沟通,了解引起焦虑恐惧的原因3)和病人及家属讲解手术的详情让患者会手术有认知4)帮助患者安排好住院,指导患者放松、减压。5)讲解麻醉后可能发生的反应及注意事项6)解释术前处理的程序、意义、手术治疗的目的和主要过程护理评价:病人焦虑恐惧缓解,情绪稳定。:针对病人的病情﹑解释指导。耐心讲解病人的症状,体征和病情发展,治疗过程。3)热情主动做好