文档介绍:肿瘤病理诊断基础北京肿瘤医院病理科李向红2015-06-08精准医学时代的肿瘤病理诊断美国总统奥巴马于今年1月20日发表国情咨文的演讲中宣布:“今晚,我将启动一个崭新的精准医学计划,这将使我们距离治愈癌症和糖尿病等疾病更进一步。并且,这将使我们所有人利用个性化信息让自己的家人更健康成为可能。”精准医学时代的肿瘤病理诊断精准医学(precisionmedicine)又称为精准医疗,是指基于每个个体的基因差异而制定的个性化治疗方案,正如量体裁衣才能制作出合身的衣服一样,这样的医疗比传统医疗才会更加有效。医院病理科的主要任务是为病人的诊治提供临床需要的重要信息。病理诊断在疾病(肿瘤)的诊断,治疗的选择和预后的判断中有着不可替代的作用。精准医学时代的肿瘤病理诊断精准医学时代的肿瘤病理诊断精准医学的首选目标是癌症,在精准癌症医学(precisioncancermedicine)模式中,癌症的精准诊断是精准治疗的重要保证。在精准诊断中,病理医师起着不可替代的关键作用。以往,病理医师通过光学显微镜、电子显微镜、特殊染色和免疫组化化学等方法对肿瘤分类和分型。这种基于组织起源的传统分类没有考虑各种类型肿瘤其下的基因改变。精准医学时代的肿瘤病理诊断在精准医学时代,病理医师需要依据各种基因检测方法,包括荧光原位杂交(FISH)、比较基因组杂交(CGH)、聚合酶链反应(PCR)和实时定量PCR(qRT-PCR)、Sanger测序以及技术,如基因表达谱(GEP)、阵列CGH和二代测序(NGS)等对肿瘤进行分子分型(或分子诊断),这些分子分型中的各个亚型常与患者预后相关,因此也与个性化治疗相关。病理学在医疗实践中的地位Asisourpathologysoisourpractice(Medicine)病理医生在医疗实践中的地位whatthepathologistthinkstoday,thephysiciandoestomorrowSirWilliamOslerHehasbeencalledthe",functioningasapathologist,internist,educator,bibiliophile,historian,author,,生活中最成功的人是那些获得最佳信息的人。Asageneralrule,,应了解其潜力和局限性RosaiandAckerman’sSurgicalPathology,10thEd2011,ElsevierNodularhyperplasiaofprostate