文档介绍：肋骨骨折*0102病理生理03概念病因文本目录0405临床表现处理原则处理原则06护理措施肋骨骨折*概念:肋骨的连续性或完整性部分甚至全部中断,称为肋骨骨折在胸部创伤病人中的发生率为35%-40%,为最常见的胸部外伤肋骨骨折可分为单根或多跟多段骨折*肋骨结构图长薄*肋骨共有12对,左右对称,连接胸椎和胸骨而组成胸廓,对胸部脏器起着保护作用。第1-3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨的保护,较少发生骨折;第4~7肋骨较长且固定,最易发生骨折;第8~10肋骨虽长,但借第七肋骨间接与胸骨相连而构成肋弓,弹性较大,不易折断;第11~12肋前缘游离,也称“浮肋”,弹性都较大,不易骨折。*造成肋骨骨折的暴力通常有两种形式:直接暴力外来暴力间接暴力混合暴力病理因素:肌肉收缩*,常呈横断或粉碎型,骨折片多向内移位,易刺伤肺,造成气胸、血胸。如拳棒打击、车撞等。(如下图)病因*,往往在腋中线段附近发生骨折。骨折端向外突出,易穿破皮肤造成开放性骨折,如塌方或心脏体外按摩时用力不当等。亦有因暴力打击前胸致后肋骨折,或打击后胸而前肋骨折者。骨折多为斜形。(见下图)病因*直接暴力使局部骨折,余力未尽而成间接暴力,造成该肋的另处骨折(多段骨折),此骨折常造成胸内损伤。。可因咳嗽、打喷嚏或受损部位轻度受力而发生骨折。*单根或多根肋骨单处骨折,上下仍有完整的肋骨支持胸壁,对呼吸功能的影响不大。但骨折断端刺破壁胸膜和肺组织是,可导致气胸、血胸、皮下气肿、血痰、咯血等。若刺破血管,可引起出血(特别是大动脉)。多跟、多处肋骨骨折,可引起反常呼吸运动(连枷胸)*