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人身保险公司保险条款和保险费率管理办法15页.ppt

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人身保险公司保险条款和保险费率管理办法15页.ppt

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文档介绍

文档介绍:人身保险公司保险条款和保险费率 管理办法第一章总则第二章设计与分类第三章审批与备案第四章变更与停止使用第五章总精算师和法律责任人《人身保险公司保险条款和保险费率管理办法》已经2011年10月11日中国保险监督管理委员会主席办公会审议通过,现予公布,自颁布之日起施行。第一章总则第一条为了加强人身保险公司(以下简称保险公司)保险条款和保险费率的监督管理,保护投保人、被保险人和受益人的合法权益,维护保险市场竞争秩序,鼓励保险公司创新,根据《中华人民共和国保险法》(以下简称《保险法》)等有关法律、行政法规,制定本办法。第三条保险公司应当按照《保险法》和中国保监会有关规定,公平、合理拟订保险条款和保险费率,不得损害投保人、被保险人和受益人的合法权益。保险公司对其拟订的保险条款和保险费率承担相应责任。第二章设计与分类第七条人身保险分为人寿保险、年金保险、健康保险、意外伤害保险。第十三条人寿保险和健康保险可以包含全残责任。健康保险包含两种以上健康保障责任的,应当按照一般精算原理判断主要责任,并根据主要责任确定险种类别。长期健康保险中的疾病保险,可以包含死亡保险责任,但死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额。其他健康保险不得包含死亡保险责任,但因疾病引发的死亡保险责任除外。医疗保险和疾病保险不得包含生存保险责任。意外伤害保险可以包含由意外伤害导致的医疗保险责任。仅包含由意外伤害导致的医疗保险责任的保险应当确定为医疗保险。第十五条人身保险的定名应当符合下列格式: "保险公司名称"+"吉庆、说明性文字"+"险种类别"+"(设计类型)(国寿康宁终身重大疾病保险)前款规定的保险公司名称可用全称或者简称;吉庆、说明性文字的字数不得超过10个。附加保险的定名应当在"保险公司名称"后标注"附加"字样。团体保险应当在名称中标明"团体"字样。第十七条人身保险的设计类型分为普通型、分红型、投资连结型、万能型等。0JMD,R第三章审批与备案第十九条保险公司总公司负责将保险条款和保险费率报送中国保监会审批或者备案。第二十一条保险公司报送保险条款和保险费率备案的,应当提交下列材料:(一)《人身保险公司保险条款和保险费率备案报送材料清单表》; (二)保险条款; (三)保险费率表; (四)总精算师签署的相关精算报告; (五)总精算师声明书; (六)法律责任人声明书; (七)中国保监会规定的其他材料。第二十二条保险公司报送分红保险、投资连结保险、万能保险保险条款和保险费率备案的,除提交第二十一条规定的材料以外,还应当提交下列材料: (一)财务管理办法; (二)业务管理办法; (三)信息披露管理制度; (四)业务规划及对偿付能力的影响; (五)产品说明书。分红保险,还应当提交红利计算和分配办法、收入分配和费用分摊原则;投资连结保险和万能保险,还应当提交包括销售渠道、销售区域等内容的销售管理办法。第二十五条保险公司报送保险条款和保险费率审批或者备案的,提交的精算报告至少应当包括下列内容: (一)数据来源和定价基础; (二)定价方法和定价假设,保险期间超过一年的,还应当包括利润测试参数、利润测试结果以及主要参数变化的敏感性分析; (三)法定准备金计算方法; (四)主要风险及相应管理意见; (五)总精算师需要特别说明的内容; (六)中国保监会规定的其他内容。第二十六条保险公司报送下列保险条款和保险费率审批或者备案的,提交的精算报告除符合第二十五条规定外,还应当符合下列规定: (一)具有现金价值的,列明现金价值计算方法; (二)具有减额交清条款的,列明减额交清保额的计算方法; (三)具有利益演示的,列明利益演示的计算方法。第二十九条中国保监会可以对审批的保险条款和保险费率进行专家评审,并将专家评审所需时间书面告知保险公司。中国保监会对涉及社会公共利益的保险条款和保险费率可以组织听证,并根据《中华人民共和国行政许可法》有关规定予以实施。