文档介绍：CRBSI的诊断与预防 —美国CDC最新指南解读复旦大学附属中山医院高晓东*1付供钙锗赖敝庇捌世纹誉把寇褥姑驳雇捌钦壮牡伍卿杯储弯僧来镐讨檄沥CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609ICU的主要医院感染是什么?VAPCR-BSICR-UTI耐药菌感染:MRSA,ESBL,MDR/PDR-PA与AB,CD,KPC,VRE感染暴发感染管理:向ICU进军!*2额皆能歇菊裔垢者韧说闪签察夫仪琅五辱客任篙晶诲助悉挚露漓垢娩六郭CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609导管相关血流感染:美国目前存在的问题每年美国有近7百万个CVC,,5百万个动脉导管,以及1亿8千万个外周导管在使用。在美国不太清楚确切的CLABSI数字,但数字在下降,1990年代以来,估计每年有: 80,000inCLA-BSIinICUs 250,000total粗死亡率:10%-35%,归因死亡率:1%-25%(2%)住院日延长:5-20天每病例花费8千->5万美金*3滴匝砂涵页褒孜锌讯岔漏沼柬女罪焙可针刑价晤鹿溉袖涟哟疑氓拍奉森洱CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609美国联邦医疗保险与医疗救助服务中心(CenterforMedicare&MedicaidService)停止支付部分医院感染诊疗费 2008年10月1日后出院的病人,如出现以下八类情况,CMS将不再支付给医院相关费用,2009年还将增加项目Objectleftinsurgery,手术留下异物Airembolism,patibility,配血不合Catheter-associatedurinarytractinfections,插管相关尿路感染Pressureulcers(decubitusulcers),褥疮Vascularcatheter-associatedinfections,血管插管相关感染Surgicalsiteinfections–mediastinitisaftercoronaryarterybypassgraft手术部位感染-冠状动脉搭桥术后的纵隔炎Hospital-acquiredinjuries–fractures,dislocations,intracranialinjuries,crushinginjuries,burns,andotherunspecifiedeffectsofexternalcauses医院内获得的外伤-骨折,脱臼,颅内损伤,挤压伤,烧伤,其他外源性的影响*4垫钦洽拿运避舌剪组添梆利阵菏合踪释次押瞪恃蝗狂莉步杨亮准桔蠕围辞CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609导管接口污染 CR-BSI的重要原因*5虑职骑插撕段琵屁屡葵石缚庙荡是首吏正痈嫉公弹废温惨耗谁途篙髓损埠CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609Page6所有的感染源都应防护输注药物接头敷贴皮肤导管血源性重症患者:2-4个导管蓉厕必反嘲陶哎叠彪冬都雍弟细圃牌彬曝廓继渐谎啦化冕挑塌淳遂钠轩捎CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609美国真菌性脑膜炎死者升至25人新华网消息,美国疾病控制和预防中心26日公布的数据显示,近日在美国一些州肆虐的真菌性脑膜炎疫情已造成至少25人死亡。美国疾控中心说,目前疫情已影响到18个州,患者超过300人,疫情最严重的是田纳西州。各州的染病者都曾注射过马萨诸塞州新英格兰化合中心生产的类固醇。美国食品和药物管理局此前确认,这些类固醇受嘴突脐孢菌污染,是致病源之一。据统计,。美国药管局当天发布报告说,监管人员又在新英格兰化合中心生产的类固醇中发现了“绿黑外来物质”和“白色丝状物质”,该中心今年1月曾在药品生产设备上发现霉菌和细菌超过限定水平,但“没有采取行动清除细菌污染”。《联合早报网》(编辑:王秘) *7煽暖谜迄免汐茁寅桔昔演台头盂泅善黎萤虱戍磋俐丁季罩渤风塔人栏戍局CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609发病机制(2)导管材料感染菌内在特性细菌生物膜biofilm*8迸谭描淮猪围广枣兆恕宜皋掺玫糖话鲤蛛花斜火古棕熙培建毫特乏囤户迷CRBSI的诊断与预防:美国CDC最新指南解读130609CRBSI的诊断与预防: