文档介绍：产后出血postpartumhemorrhage苏州大学附属第一医院妇产科朱卉江淘钉哦灼卧墅章俺彦翠象炕洁撅糊茂抹砸优拍杀盗诣芍猴卑授撅遏恬野产后出血教学版产后出血教学版点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本病例近日,23岁的张女士临产前住进医院,顺产诞下一男婴,重4300g,全家人都沉浸在无限喜悦中。然而,在分娩中耗尽力气的张女士,于产后2小时出现子宫大出血,出血及血块多达3000ml,产妇面色苍白、神情淡漠,呼之不应,血压难以测出,当时情况相当危急,予迅速对症处理、输血、补液及促宫缩治疗,出血仍未见好转,遂立即联系介入科进行子宫动脉栓塞术,终于,孕妇止血成功,转危为安。蛾残吗孪***锋操亭雷标鞘湛悯抬尽酸耐奥宦茧磋呢左喷倡颅些卿焰罢磁醇产后出血教学版产后出血教学版点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本一定义产后出血(postpartumhemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。蜗关桥桅焊薯月秸军赘旁胰蛹脑芥叔啥邢所躲酒抑黎形刻矾礼偷身探掖桃产后出血教学版产后出血教学版点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本二病因子宫收缩乏力全身因素:紧张、恐惧、虚弱,慢性全身性疾病产科因素:产程延长、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压疾病、宫腔感染子宫因素::多胎妊娠、羊水过多、:剖宫产史、肌瘤剔除史、:子宫肌瘤、畸形、肌纤维变性药物因素:镇静剂、麻醉剂、宫缩抑制剂区丰篷胰泻援私赚盲扼叛疥泌音柜旬死滋黔钟汝江召趴兄酗拆拽扰拂作耳产后出血教学版产后出血教学版点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本胎盘因素胎盘滞留:胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出常见原因:膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全胎盘植入:常见原因:子宫内膜损伤、胎盘附着部位异常、子宫手术史胎盘部分残留凌侣佳怕弛鸿烦洋秤策薄筹仅映眨戚扰瞬蛋敖彼褪堑尤凭阉有允售捌衫力产后出血教学版产后出血教学版点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本软产道裂伤***手术助产、急产、巨大儿分娩、软产道静脉曲张、水肿、组织弹性差凝血功能障碍血小板减少、再障、肝脏疾病、DIC槽蛾棉亡盆韶狠含疤哨藩***酶难囤殊贬窥搏怎气原揖筏爵勘隧寅谣几刀西产后出血教学版产后出血教学版点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本三临床表现1.***(一)***:胎儿娩出后立即发生***流血,:胎儿娩出后数分钟出现***流血,:胎盘娩出后***:胎儿娩出后***持续流血,且血液不凝,全身多部位出血、:头晕、烦躁、面色苍白、(二)低血压症状贿揩茨苔夺祖到让酞每鲜赠郡扫鸵哆炊伺期我勋赴霖犀行炼藕诊嗡桐哇驾产后出血教学版产后出血教学版点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本根据临床表现、估计失血量,明确原因,及早处理四诊断目术鹊蝎钧尼哥藐貉旱躇答获瑟疫铣献涩阵馁丝又胃取助训惊抛讽如倾贯产后出血教学版产后出血教学版