文档介绍：北京中山医院男性性功能障碍1、***勃起功能障碍2、***障碍3、***障碍1、***勃起功能障碍;***的解剖什么是***勃起勃起→副交感神经兴奋,***海绵体内小动脉及血管窦的平滑肌细胞舒张,海绵体血管窦扩张,动脉血流量增加,***海绵体充血胀大。胀大的***海绵体压迫白膜下的小静脉,使静脉流出道关闭,盆底肌的收缩也可压迫海绵体,使之进一步胀大、坚硬而产生勃起。疲软→交感神经兴奋,小动脉及血管窦的平滑肌细胞收缩,海绵体压力下降,静脉开放,***开始疲软。因此,平滑肌舒张、动脉血流量血流速度及静脉血流出阻力是***勃起的三个要素。什么是勃起功能障碍?勃起功能障碍(erectiledysfunction,简称ED),指***持续不能达到或维持足够的勃起以获得满意的***。勃起功能障碍(ED)流行病学 患病率和严重程度 马萨诸塞州男性增龄研究(篮球的发源地→美国)02040608040506070年龄(岁)39%48%57%67%患病率(%),;151:54-(N=1209)勃起功能障碍(ED) 分类勃起功能障碍可分为:心理性:没有器质性损伤而由勃起机制的中枢抑制引起。器质性:由血管、神经、内分泌或海绵体的异常或病变引起。混合性:由器质性和心理性因素混合引起。是心理性还是器质性ED(1)心理性ED病史特点:起病比较突然,往往在特定的情景及场合下发生,而在另外情景及场合下却能正常勃起,患者仍保持有良好的晨间和夜间勃起。(2)器质性ED病史特点:勃起功能障碍在不知不觉中发生且逐渐加重,或在手术、外伤或服用某种药物后发生,在任何情景和场合下均不能达到满意勃起和维持足够时间,无晨间和夜间勃起,但***和夫妻关系正常。勃起功能障碍(ED)致病因素心理及交流异常年龄增长全身性慢性疾病手术与创伤药物不良生活方式其他因素70%-90%的ED与躯体疾病、服用某些药物或不良生活方式相关勃起功能障碍(ED)的致病因素 慢性疾病全身疾病:动脉粥样硬化、糖尿病、心血管疾病、肾功能衰竭、肝功能衰竭神经疾病:早老性痴呆(Alzheimer病)、多发性硬化***异常:Peyronie病叫“派若尼氏症”也叫***硬结症。***弯曲严重者,该病表现为在海绵体的白膜有纤维无弹性的瘢痕形成,能导致***弯曲或畸形而影响正常的***。精神疾病:抑郁症、焦虑内分泌疾病:甲亢、甲低、性腺机能减退、andMelman,1995