文档介绍：火针技术的临床应用盐池县中医医院针灸康复科张永鹏*ppt课件内容提要火针疗法发展简史火针的操作规范火针的作用机理及功效火针疗法临床应用*《黄帝内经》记载了有关火针的针具刺法适应证及禁忌证等,从而奠定了该疗法的理论基础。火针在《灵枢》中被称为焠刺、燔针,《灵枢·官针》:“凡刺有九,以应九变,九曰焠刺,”《灵枢·经筋》:“治在燔针劫刺也”。火针针具多用锋针,《灵枢·九针十二原》:“四曰锋针,长一寸六分,刃三隅,以发痼疾”。《灵枢·寿夭刚柔》:“刺寒痹者奈何,刺大人以药熨之,刺布衣者以火焠之”,《灵枢·经筋》:“焠刺者,刺寒急也”,《素问·调经论》:“病在筋,调之筋;病在骨,调之骨。燔针劫刺,其下及与急者;病在骨,焠针药熨”,说明火针可以治疗痹证寒证及经筋骨脉病证。《灵枢·官针》记载:“热则筋纵不收,无用燔针”,则是提出了热证为火针的禁忌证。*:在《黄帝内经》的基础上,汉晋唐宋时期扩大了火针的使用范围,已开始用于内科外科等各种疾病,同时亦补充了火针的禁忌证。《伤寒论》中指出,火针不宜用于治疗营气虚证阳明里热证太阳中风证太阳伤寒证及少阴病证若误用火针,则致心阳虚损,下焦寒气上逆而奔豚,心神浮越而致烦躁,阳虚不能养神则惊狂不安,甚则会致肾阳虚衰。《针灸甲乙经》中强调火针的适应证为寒证和痹证,并且肯定了“焠刺”是刺法之一。陈延之的《小品方》则最早提出了“火针”的名称,记载了火针可治疗附骨疽并首次提出眼科疾病也可以应用火针治疗。*ppt课件火针疗法发展简史唐代医家孙思邈比较全面地论述了火针的适应证针具制作刺法禁刺穴位等,如《千金要方用针略例》:“……,正中破痈坚瘤结息肉也,亦治人疾也。火针亦用锋针,以油火烧之,务在猛热,不热即于人有损也隔日一报,三报之后,当脓水大出为佳。……,巨阙太仓上下管,此之一行有六穴,忌火针也。”宋代医家已经将火针广泛用于治疗内科、五官科疾病。王执中在《针灸资生经》中记载了火针治疗腹痛哮喘等病例,《圣济总录》:凡目生顽翳者,可用火烧铜针轻点,,点之不痛,勿用别法。”*,衰落于清朝:明清时期进一步夯实了有关火针的理论基础,扩大了火针的应用范围,特别是明代有关“火针”的描述最为全面。明代众多医家推动了火针的应用向外科方向的发展。如《外科正宗》:“治瘰疬痰核将针烧红,用手指将核握起,用针当顶刺四五分,核大者再针数针也妙,核内或痰或血随即流出,候尽以膏盖之”;《景岳全书》:“痈疽为患,无非气血壅滞,留结不行之所致,凡大结大滞者,最不易散,必欲散之,非借火力不能速也……”;薛生白在《外科枢要》中记载了火针有助于排脓敛口生肌而用以治疗流注附骨疽等,;高武在《针灸聚英》中所述火针的适应证包括溃脓癥积结块风湿痹证瘫痪等,尤其用于治疗瘫痪,书中评价甚高:凡治瘫痪,尤宜火针,易获功效。盖火针大开其孔,不塞其门,风邪从此而出。”*《针灸大成》中总结了前人的用针经验,从火针的操作技巧适应证禁忌证禁刺部位等方面作了总结。。*:新中国成立后在党和政府的高度重视下针灸学科得到传承和提高火针的发展历史翻开了新的一页。目前火针针具研究理论研究作用机理和临床应用的发展进入了一个新的鼎盛时期。火针的针具方面师氏(,2002.)贺氏(,1989.)刘氏(刘恩明,无痛针灸--毫火针,中国针灸,2006,26(1))等根据自己的经验分别对火针针具进行了改良而刘氏毫火针的应用更开创了火针留针治疗的历史。理论研究方面出现了一批影响力较大的火针专著。如刘保延主编《火针》,郑学申主编《中华火针疗法》,贺普仁主编《火针疗法图解--贺氏针灸三通法之一》,柴铁劬主编《火针疗法》,回克义主编《火针临床应用》等使火针疗法的理论更趋系统化。*ppt课件火针疗法的操作规范国家中医药管理局和中国国家标准化管理委员会制定的国家标准((针灸技术操作规范第12部分:火针》于2009年中国标准出版社出版。火针国家标准规定了火针刺法及火针操作的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项及禁忌。并在附录中列出了相应针灸技术的主要适应症。*ppt课件火针疗法的操作规范1、火针针具分类:包括单头火针、多头火针、平头火针、勾火针4种。单头火针:针体由耐高温材料制成,分为粗、细、中三种型号。,,