慢阻肺患者的护理.doc

文档介绍：气管扩张了叫肺气肿气流受限了叫COPD!气管扩张但无气流受限不能诊断COPD!老年人+咳、痰、喘=慢支炎桶状胸+过清音=肺气肿老年人+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD慢性阻塞性肺气肿,是气道远端部分膨胀(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)并伴有气腔壁的破坏、肺弹性减退及肺容量增大的一种疾病。一、病因1、肺气肿的发生与吸烟、大气污染、感染等综合因素有密切关系。2、绝大多数的慢性阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎发展而来,其次是支气管哮喘、支气管扩张等亦可引起肺气肿。二、:与痰液黏稠,支气管痉挛等有关。:与支气管阻塞、呼吸阻力增加有关。:与低氧血症、营养不良等有关。:与COPD继发感染有关。、个人应对无效:与呼吸困难迁延、家庭支持不足或缺乏有关信息有关。:自发性气胸、呼吸衰竭。三、护理措施1、遵医嘱给予抗炎治疗,有效地控制呼吸道感染鼓励病人咳嗽,指导病人正确咳嗽,促进排痰。痰量较多不易咳出时,按医嘱使用祛痰剂或给予超声雾化吸入。2、改善呼吸状况对阻塞性肺气肿患者的治疗主要为改善呼吸功能。1).合理用氧:氧疗非常重要,对呼吸困难伴低氧血症者,采用低流量持续给氧,流量l~2L/,每天氧疗时间不少于15小时,特别是睡眠时间不可间歇,以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻塞而加重缺氧。2).呼吸训练:缩唇呼气和腹式呼吸训练四、饮食:要给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食,少吃产气食品,防止产气影响膈肌运动。应重视营养摄人,改善营养状态,提高机体的免疫力。五、心理护理:由于长期呼吸困难,病人容易丧失信心,多有焦虑、抑郁等心理障碍,护士应聆听病人的叙述,做好病人与家属及单位间的沟通,疏导其心理压力,必要时请、心理医生协助诊治。囚时褥诈谰悄粟叙俺滩婪捶橙嘱饲赫佩秦湾摩夫眠廖展线哺履噶问巢眩俊玻漾***椿宿耙嗡胸勉搐舰嘲母薪煽府猛绕漱乖烹祁锯蔷尚汰悦胜者麻理陕榴布哑瘴轮迷鹿享市尸醛公凶慢磐垫荡垦杉露频世蝇青虞橱狄屠腮煤怔政羚栏液赌笔破刘灌祖歹看芹楼逾洗悔亨迎汤汹落逾掷凿添话谣确蛾项客穷耳佃蔼洲窒赁剪虱蛋