文档介绍：研究生签名渤耐导仪┱拢壕先研究生答钰勃沁叶涉纺瓴温二级学院领导盖章:/月夕日河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试研究生学位论文独创性声明本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他入已发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。
材料致谢⋯⋯个人简历中文摘要英文摘要研究论文结果附图附表讨论结论参考综述甲刚吾—辍ぁ猨一
伴甲状腺功能异常神经肌肉病例临床病理分析要目的:总结分析伴甲状腺功能异常神经肌肉疾病的临床、实验室、活检骨骼肌病理特点,分类归纳甲状腺功能异常对骨骼肌、神经肌肉接头、周围神经疾病的影响,提高伴甲状腺功能异常神经肌肉疾病诊断、鉴别诊方法:收集、分析—旰颖币娇拼笱У谌皆荷窬〔】凭诊例伴甲状腺功能异常神经肌肉病患者临床、实验室资料;例行电生理检查,分析其电生理检查特点;例患者再签署知情同意书后,行局部浸润麻醉、开放式骨骼肌活检,冰冻切片显微镜下病理分析。俅沧柿戏治据患者临床症状分为三组:骨骼肌受累症状:肢体无力思∥V、肌萎缩、疲劳不耐受、肌痛、肌强直、周期性麻痹等;周围神经受累症状:肢体麻木无力、肌萎缩;神经肌肉接头受累症状:肌纤维颤搐、波动性肌无力。⒓鬃聪俟δ芗跬恕⒓∷峒っ血荷摺⒄!.G寮兀航档汀⒄!正常运动单位电位、肌病电位、肌强直电位、肌病电位合并肌强直电位、肌纤维颤搐电位、周围神经受损、脊髓前角损害。岷匣颊叩牧俅仓⒆础⑻逭鳌⒏ㄖ觳槌醪搅俅舱锒肌无力、肌萎缩,以近端为重;甲状腺功能功能异常;结合血清及肌电图结果;除外其他疾病;临床诊断:甲亢/甲减性肌病。摘断意识。,组织化学和酶学、、、、、旧ǎ庋结果:化物酶抗体粜浴肌电图结果中文摘要
觉障碍;甲状腺功能亢进;血清升高或正常;可伴低钾血症;临床诊青年男性,反复发作肌无力,近端重于远端,下肢重于上肢,不伴感断:甲亢伴周期性麻痹。自幼发病;间断或持续肌强直,运动后好转,休息及寒冷加重;血清升高;肌电图:肌强直电位;临床诊断:先天性肌强直。肌强直伴肌萎缩;血清升高;肌电图:肌强直电位合并肌强直电位;临床诊断:强直性肌营养不良。肌纤维颤搐;肌电图:肌纤维颤搐电位;临床诊断:神经性肌强直。骨骼肌无力、活动后加重、休息后减轻;疲劳试验阳性;新斯的明实验阳性;临床诊断:重症肌无力。肌无力、肌萎缩、近端为重,肌电图:周围神经受损,仅运动神经受累,伴传导阻滞;除外其他引起周围神经异常的疾病;临床诊断:多灶性上下运动神经元受损症状、体征;肌电图:广泛脊髓前角受损,累及颅、颈、胸、腰骶四个节段;临床诊断:肌萎缩侧索硬化。岷匣罴旃趋兰〔±斫徊矫魅氛锒霞凹鹫锒甲状腺功能亢进性肌病肌纤维轻度大小不一,没有典型的肌纤维坏死及再生,两型肌纤维均有萎缩、型肌纤维萎缩为主,肌原纤维网结构紊乱,可见虫噬状肌纤维。甲状腺功能亢进周期性麻痹肌纤维大小不一,偶见变性、坏死肌纤维,型肌纤维萎缩,具有特征性诊断意义的为:管状聚集现象。甲状腺功能减退性肌病肌纤维轻度大小不一,无明显的肌纤维变性、坏死和再生,肌原纤维网紊乱,酶活性局灶性减弱或缺失,重者图∠宋跫坝攀频取?砂炎性改变,血管周围炎性细胞浸润,结缔组织增生。伴甲状腺功能异常离子通道一肌强直综合征忍煨约∏恐焙颓恐毙肌营养不良肌纤维变性、坏死和再生不明显,肌纤维直径大小不等,小角化肌纤维,图∠宋本缎∮贗图∠宋杉行暮恕⒑司奂图〗椋原纤维网紊乱,可见大量虫蚀样纤维,部分可见破碎红纤维运动神经病。中文摘要
伴甲状腺功能异常神经肌肉接头疾病刂⒓∥蘖蜕窬约∏恐无特异改变,线粒体酶活性降低。、秃虸图∠宋蚀笕何酢.∥醪嗨饔不肌原纤维网紊乱、大量小角化肌纤维、秃虸图∠宋市∪何酢核聚集,酶活性降低,呈轴空样改变。结论:鬃聪俟δ芤斐?梢鸲嘀止趋兰⒅芪窬。ḿ鬃聪傧喙匦约病、周期性麻痹、离子通道病、神经肌肉接头疾病及神经源性肌病。俅惨怨趋兰⒅芪窬芾劬驼锏幕颊撸8叨戎厥蛹鬃聪俟δ芗觳椋以免漏诊、误诊;随甲状腺功能异常的纠正,骨骼肌、周围神经症状可有缟砑觳槎园榧鬃聪俟δ芤斐I窬∪饧膊〉恼锒霞凹鹫锒暇哂重要意义,电生理改变多种多样,包括肌源性、神经源性、周围神经受累,特别是对离子通道疾病∏恐弊酆险骱蜕窬约∏恐具有特征性诊断价值∏恐钡缥缓图∠宋。鬃聪傧喙匦约〔』罴旃趋兰〔±矸治